Cobertura de Medicaid para Inmigrantes por Estado 2026 (CA, NY, IL, MA, OR, WA)

Respuesta Rápida: ¿Qué estados cubren a inmigrantes en 2026?

Depende del estatus migratorio y el estado. Seis estados usan fondos exclusivamente estatales o exenciones para ir más allá de las reglas federales de Medicaid: California (Medi-Cal), Nueva York, Illinois, Massachusetts (MassHealth), Oregon (OHP) y Washington (Apple Health). Medicaid federal requiere un período de espera de cinco años para la mayoría de los inmigrantes con presencia legal. Después del 1 de octubre de 2026, H.R. 1 restringe Medicaid federal a residentes permanentes legales, inmigrantes cubanos y haitianos, y migrantes COFA solamente. Medicaid de emergencia sigue disponible en todos los estados independientemente del estatus migratorio.

Reglas Federales Que Aplican en Todos los Estados (El Piso)

La ley federal de Medicaid, actualizada por H.R. 1 promulgada en 2025, establece un piso estricto para quién puede usar los dólares federales de Medicaid. Los residentes permanentes legales (titulares de tarjeta verde) deben esperar cinco años desde la fecha en que recibieron su tarjeta verde antes de calificar para Medicaid federal, con excepciones para refugiados, asilados, inmigrantes cubanos y haitianos, migrantes COFA (ciudadanos de los Estados de Libre Asociación: Islas Marshall, Micronesia y Palau) y personas en libertad condicional humanitaria. Los niños y las personas embarazadas están exentos de la barra de cinco años en los estados que han adoptado la opción de CHIP. A partir del 1 de octubre de 2026, H.R. 1 limita aún más las categorías de inmigrantes elegibles federalmente a LPR después de la barra de cinco años, inmigrantes cubanos y haitianos, y migrantes COFA.

Medicaid de emergencia es el piso federal para todos. Los inmigrantes indocumentados y los inmigrantes con presencia legal que no han cumplido la barra de cinco años siguen siendo elegibles para Medicaid de emergencia en los 50 estados si cumplen los requisitos de ingresos y tienen una condición médica de emergencia que califique. Medicaid de emergencia cubre parto y alumbramiento, lesiones graves, enfermedades agudas que requieren hospitalización y otras condiciones urgentes. No cubre atención rutinaria, visitas preventivas ni medicamentos recetados continuos.

California: Medi-Cal para Inmigrantes en 2026

El programa Medi-Cal de California experimentó un cambio significativo el 1 de enero de 2026. Antes de esa fecha, California había extendido Medi-Cal de alcance completo a todos los adultos elegibles por ingresos independientemente del estatus migratorio usando fondos exclusivamente estatales. A partir del 1 de enero de 2026, California congeló nuevas inscripciones para adultos indocumentados de 19 años o más. Los adultos que ya estaban inscritos en Medi-Cal antes del 1 de enero de 2026 permanecen cubiertos mientras sigan siendo elegibles por ingresos y completen las renovaciones anuales requeridas. Si una persona actualmente inscrita pierde cobertura por una renovación omitida, tiene una ventana de 90 días para restaurarla; si la cobertura caduca más allá de esa ventana, la persona solo puede calificar para Medi-Cal de emergencia o Medi-Cal de embarazo en el futuro.

Los niños y adolescentes de California menores de 19 años siguen siendo elegibles para Medi-Cal de alcance completo independientemente del estatus migratorio. Las personas embarazadas también son elegibles independientemente del estatus migratorio hasta un año después de que termine su embarazo. Los beneficiarios de DACA inscritos antes del 1 de enero de 2026 conservan la cobertura; los nuevos inscritos de DACA enfrentan el mismo congelamiento que otros adultos indocumentados. El DHCS de California mantiene una FAQ sobre estatus migratorio en dhcs.ca.gov con las reglas más actuales. El umbral de ingresos para Medi-Cal en 2026 es el 138% del Nivel de Pobreza Federal: $22,025 por año para una persona y $45,540 para una familia de cuatro.

Nueva York: Medicaid y el Plan Esencial para Inmigrantes en 2026

Nueva York cubre a inmigrantes con presencia legal para Medicaid completo con ingresos iguales o inferiores al 138% del Nivel de Pobreza Federal de 2026 ($22,025 por año para un adulto soltero). Los refugiados, asilados, inmigrantes cubanos y haitianos, y migrantes COFA son elegibles federalmente en los mismos términos que los ciudadanos. Los residentes permanentes legales que han completado la barra de cinco años también son completamente elegibles. Los inmigrantes indocumentados en Nueva York califican para Medicaid de emergencia para emergencias que califican, y todos los inmigrantes elegibles por ingresos que están embarazados califican para Medicaid completo independientemente del estatus.

Nueva York también ofrece el Plan Esencial para inmigrantes con presencia legal con ingresos entre el 138% y el 200% del FPL, brindando cobertura integral sin primas y con mínimos costos compartidos. Un cambio significativo entra en vigor el 1 de julio de 2026: H.R. 1 eliminó el mecanismo de crédito fiscal de prima mejorado que financiaba el Plan Esencial para inmigrantes con presencia legal entre el 200% y el 250% del FPL. Después del 1 de julio de 2026, aproximadamente 450,000 neoyorquinos con ingresos entre el 200% y el 250% del FPL pierden la elegibilidad para el Plan Esencial. El Plan Esencial permanece intacto para quienes están por debajo del 200% del FPL ($31,300 por año para una persona sola en 2026). Nueva York está trabajando para preservar la cobertura de los inscritos afectados a través de su autoridad del Programa de Salud Básica. Solicite en NY State of Health: nystateofhealth.ny.gov.

OHP de Oregon: La Cobertura de Inmigrantes Más Amplia en 2026

El Oregon Health Plan (OHP) de Oregon ofrece la cobertura de inmigrantes más amplia de cualquier estado en 2026. Desde julio de 2023, Oregon ha extendido los beneficios completos de OHP a todos los adultos elegibles por ingresos independientemente del estatus migratorio, usando una combinación de fondos estatales y una exención federal 1115 aprobada (el programa Healthier Oregon). Esa exención está aprobada hasta el 30 de septiembre de 2027, lo que brinda estabilidad de cobertura de OHP hasta al menos finales de 2027. Un adulto indocumentado, un beneficiario de DACA, un titular de TPS o un asilado que vive en Oregon y tiene ingresos del hogar iguales o inferiores al 138% del Nivel de Pobreza Federal en 2026 ($22,025 por año para una persona) califica para los beneficios completos de OHP: atención primaria, especialidades, salud mental, dental y visión.

Oregon también aclara que OHP no se considera un beneficio de carga pública, por lo que solicitar OHP no perjudica las futuras solicitudes de inmigración de un inmigrante. OHP no está obligado a reportar el estatus migratorio a las agencias federales de control de inmigración. Solicite en línea en OregonHealthCare.gov o por teléfono al 1-800-699-9075. Los Centros de Salud Calificados Federalmente (FQHCs) de Oregon en todo el estado también ofrecen asistencia para inscripción en múltiples idiomas.

Apple Health de Washington, Illinois y Massachusetts para Inmigrantes en 2026

Apple Health de Washington cubría a adultos indocumentados a través de una expansión financiada por el estado, pero ese programa cerró a nuevos inscritos en diciembre de 2025. Los adultos ya inscritos en Apple Health antes de esa fecha conservan su cobertura siempre que sigan siendo elegibles por ingresos. Los nuevos solicitantes adultos indocumentados en Washington no son elegibles para Apple Health completo; califican para Atención Médica de Emergencia para Extranjeros (AEM) para servicios de emergencia. Washington ofrece el programa Cascade Care Savings, que proporciona un subsidio estatal de $250 por miembro por mes a inmigrantes elegibles por ingresos que no son elegibles para subsidios federales, que se puede usar para comprar un plan Cascade Care en Washington Healthplanfinder. Los beneficiarios de DACA pueden calificar para Apple Health financiado por el estado para cobertura infantil o atención de maternidad.

Illinois cubre a inmigrantes con presencia legal con Medicaid completo después de la barra de cinco años. Los niños menores de 19 años y las personas embarazadas están exentos de la barra de cinco años bajo las opciones del programa AllKids e Illinois. Los refugiados y asilados históricamente recibieron Medicaid completo en Illinois sin período de espera, pero a partir del 1 de octubre de 2026, H.R. 1 elimina la cobertura financiada federalmente para refugiados y asilados que no cumplen las categorías de elegibilidad recién restringidas. Illinois está evaluando opciones financiadas por el estado para cubrir esa brecha, pero al momento de escribir este artículo (mayo de 2026) no se ha promulgado ningún reemplazo financiado por el estado. Solicite en abe.illinois.gov. MassHealth de Massachusetts cubre a inmigrantes con presencia legal para los beneficios completos de MassHealth, con los migrantes COFA tratados como extranjeros calificados elegibles desde el primer día. Los inmigrantes indocumentados en Massachusetts califican para la Red de Seguridad de Salud, un programa financiado por el estado que cubre servicios de salud esenciales en proveedores participantes. MassHealth no se considera un beneficio de carga pública en Massachusetts. Solicite en mass.gov/masshealth.

¿Es Medicaid una Carga Pública? (Consecuencias Migratorias)

Medicaid NO se considera un beneficio de carga pública que podría afectar su estatus migratorio para la mayoría de los inmigrantes. Bajo la regla de carga pública de 2022 (que sigue vigente a partir de mayo de 2026), Medicaid no está incluido en la determinación de carga pública. El gobierno federal no puede usar la inscripción en Medicaid como base para negar una tarjeta verde o una extensión de visa. Medicaid de emergencia está específicamente excluido de carga pública en todos los casos. Los programas financiados por el estado como Healthier Oregon de Oregon y Medi-Cal financiado por el estado de California para personas indocumentadas tampoco están sujetos a las reglas de carga pública porque no son programas federales.

USCIS sí considera el Ingreso de Seguridad Suplementario (SSI), programas de asistencia en efectivo como TANF, y la atención institucionalizada a largo plazo bajo Medicaid en la determinación de carga pública. Esas son excepciones. Medicaid rutinario para atención médica no está en la lista. Los inmigrantes que se preocupan por la carga pública deben consultar a un representante acreditado por la BIA o un abogado de inmigración antes de tomar cualquier decisión basada en preocupaciones de carga pública, ya que las reglas pueden ser complejas y las circunstancias individuales varían.

Qué Cambia Después del 1 de Octubre de 2026 (Impacto de H.R. 1)

H.R. 1, promulgada como ley federal en 2025, realiza cambios significativos en la elegibilidad de Medicaid para inmigrantes a partir del 1 de octubre de 2026. El financiamiento federal de Medicaid se restringirá a tres categorías de inmigrantes: residentes permanentes legales que han completado la barra de cinco años, inmigrantes cubanos y haitianos, y migrantes COFA (ciudadanos de los Estados de Libre Asociación). Los refugiados, asilados, titulares de visas de inmigrante especial, personas en libertad condicional humanitaria, titulares de TPS, beneficiarios de DACA y otras categorías actualmente cubiertas pierden el acceso a Medicaid financiado federalmente a partir de esa fecha. Los estados tienen la opción de continuar cubriendo esas categorías usando fondos exclusivamente estatales, pero la mayoría de los estados aún no se ha comprometido a hacerlo.

La exención 1115 de Oregon (Healthier Oregon) está aprobada por separado hasta el 30 de septiembre de 2027 y cubre a todos los residentes elegibles por ingresos independientemente del estatus, lo que significa que OHP es el más aislado de los cambios de H.R. 1 de octubre de 2026. California, Massachusetts, Nueva York, Illinois y Washington están tomando decisiones estado por estado sobre si reemplazar y cómo el financiamiento federal para las categorías afectadas usando fondos estatales. La situación continuará evolucionando durante 2026. Los defensores recomiendan que los inmigrantes afectados consulten directamente con su agencia estatal de Medicaid o con un navegador de inscripción de salud sin fines de lucro en las semanas previas al 1 de octubre de 2026.

¿Pueden los inmigrantes indocumentados obtener Medicaid en algún estado?

Medicaid completo usando fondos federales no está disponible para inmigrantes indocumentados en ningún estado. Sin embargo, Oregon (a través de su exención 1115 Healthier Oregon, aprobada hasta septiembre de 2027) extiende los beneficios completos de OHP a todos los adultos elegibles por ingresos independientemente del estatus. California (Medi-Cal) cubrió a adultos indocumentados hasta el 1 de enero de 2026, cuando se congelaron las nuevas inscripciones; quienes ya estaban inscritos siguen cubiertos. Medicaid de emergencia está disponible en los 50 estados para emergencias que califican independientemente del estatus migratorio.

¿Qué es la barra de 5 años para Medicaid?

La barra de cinco años requiere que la mayoría de los inmigrantes con presencia legal esperen cinco años desde la fecha en que recibieron un estatus migratorio que califica antes de ser elegibles para Medicaid financiado federalmente. Las excepciones incluyen: refugiados, asilados, migrantes COFA, inmigrantes cubanos y haitianos, y personas con libertad condicional humanitaria. Bajo H.R. 1 (vigente a partir del 1 de octubre de 2026), la lista de categorías de inmigrantes elegibles federalmente después de la barra de cinco años se reduce aún más a residentes permanentes legales, inmigrantes cubanos y haitianos, y migrantes COFA.

¿Solicitar Medicaid perjudica mi caso de inmigración (carga pública)?

No, para la mayoría de las personas. Medicaid rutinario no se cuenta en la determinación de carga pública bajo la regla federal de 2022. Medicaid de emergencia siempre está excluido. Los programas financiados por el estado como Healthier Oregon de Oregon y Medi-Cal financiado por el estado de California para personas indocumentadas tampoco son programas federales y no pueden usarse en un análisis de carga pública. La excepción es el cuidado a largo plazo bajo Medicaid para institucionalización no de emergencia. Si tiene preocupaciones, consulte a un representante de inmigración acreditado por la BIA antes de decidir.

¿Los beneficiarios de DACA pueden obtener Medicaid?

Los beneficiarios de DACA no son elegibles para Medicaid financiado federalmente en la mayoría de los estados porque DACA no es un estatus migratorio que califica bajo la ley federal. Sin embargo, Oregon cubre a los beneficiarios de DACA a través de su programa Healthier Oregon. California cubrió a los beneficiarios de DACA como adultos indocumentados antes del 1 de enero de 2026; quienes ya estaban inscritos conservan la cobertura. La Expansión de Apple Health financiada por el estado de Washington para adultos indocumentados (que cubría DACA) está cerrada a nuevos inscritos desde diciembre de 2025.

¿Qué límite de ingresos aplica para Medicaid para inmigrantes en California, Oregon y Washington?

Los tres estados usan el 138% del Nivel de Pobreza Federal de 2026 como techo de ingresos para sus programas equivalentes a Medicaid. Eso equivale a $22,025 por año ($1,835 por mes) para una sola persona, y $45,540 por año para una familia de cuatro en 2026. Los ingresos se cuentan bajo las reglas MAGI: ingresos brutos menos deducciones por encima de la línea, incluidos los ingresos de todos los miembros del hogar para quienes presenta impuestos.

¿Son elegibles los refugiados y asilados para Medicaid?

Sí, actualmente. Los refugiados y asilados están exentos federalmente de la barra de cinco años y son elegibles para Medicaid en los mismos términos que los ciudadanos estadounidenses desde la fecha de su llegada o concesión de asilo. Sin embargo, bajo H.R. 1 a partir del 1 de octubre de 2026, los refugiados y asilados perderán la elegibilidad federal de Medicaid a menos que también sean residentes permanentes legales, inmigrantes cubanos o haitianos, o migrantes COFA. Los estados individuales pueden continuar cubriéndolos con fondos exclusivamente estatales.

¿Medicaid cubre a los inmigrantes indocumentados para el parto?

Sí. Las personas embarazadas califican para cobertura de Medicaid de parto, atención prenatal y atención posparto en los seis estados (California, Nueva York, Illinois, Massachusetts, Oregon, Washington) independientemente del estatus migratorio, porque Medicaid de embarazo está estructurado como cobertura de emergencia o financiada por el estado. En los 50 estados, Medicaid de emergencia cubre el parto para cualquier inmigrante que cumpla los requisitos de ingresos.

¿Qué es el Plan Esencial de Nueva York y quién califica en 2026?

El Plan Esencial de Nueva York es un plan de salud de bajo costo o sin costo para neoyorquinos con ingresos de hasta el 200% del FPL ($31,300/año para un adulto soltero en 2026) que son inmigrantes con presencia legal. Ofrece cobertura integral sin prima para la mayoría de los inscritos y copagos mínimos. Después del 1 de julio de 2026, H.R. 1 elimina la elegibilidad de subsidio federal para inmigrantes con ingresos del 200% al 250% del FPL, por lo que el límite superior de ingresos del Plan Esencial baja del 250% al 200% del FPL. Solicite en nystateofhealth.ny.gov.