Repatha es el nombre comercial de la evolocumab, un inhibidor de PCSK9 fabricado por Amgen y administrado por autoinyección. La FDA aprobó Repatha en 2015 como complemento a la dieta y la terapia con estatinas máximamente tolerada para adultos con hipercolesterolemia familiar heterocigota o enfermedad cardiovascular aterosclerótica clínica que necesitan reducción adicional del colesterol LDL, y por separado para hipercolesterolemia familiar homocigota. Los pacientes normalmente se autoinyectan 140 mg cada dos semanas con la pluma prellenada SureClick o 420 mg una vez al mes con el infusor corporal Pushtronex, según la etiqueta aprobada por la FDA. Los cardiólogos generalmente recetan Repatha solo después de que un paciente ha intentado y fallado, o no puede tolerar, la terapia con estatinas genéricas, ya que la mayoría de las aseguradoras tratan a los inhibidores de PCSK9 como una opción de segunda línea y mayor costo detrás de los medicamentos de colesterol de primera línea más económicos.
El precio en efectivo al por menor de Amgen para Repatha en 2026 ronda los $620 a $720 por mes según la farmacia y el dispositivo utilizado. Lo que un paciente realmente paga depende en gran medida del estado del seguro, la ubicación en el nivel del formulario y si el paciente califica para un descuento del fabricante. Los compradores que pagan en efectivo y comparan farmacias pueden reducir ese precio a más de la mitad: el programa de pago directo AmgenNow de Amgen y los cupones de GoodRx llevan el precio a aproximadamente $239 por mes en Costco, CVS, Kroger y varias otras cadenas nacionales. Esta guía desglosa los precios reales de 2026 por punto de pago, las reglas de elegibilidad de Amgen Safety Net Foundation, y cómo se compara Repatha con otros biológicos reductores de colesterol como Praluent y Leqvio.
El precio de los medicamentos cardiovasculares cambió sustancialmente para otros medicamentos de marca después de que el programa de negociación de precios de Medicare de la Ley de Reducción de la Inflación entrara en vigor, pero Repatha no fue seleccionado ni para el grupo de la Ronda 1 de 2026 (que incluyó a Eliquis, Jardiance y Xarelto) ni para el grupo de la Ronda 2 de 2027 (que incluyó a Ozempic y Trelegy Ellipta). Eso significa que los beneficiarios de Medicare que toman Repatha siguen pagando el costo compartido estándar de la Parte D en lugar de un Precio Justo Máximo negociado. Los pacientes que manejan colesterol LDL alto también deben verificar si su prescriptor ha explorado primero estatinas genéricas, ya que la mayoría de los pagadores requieren intolerancia documentada a las estatinas o una respuesta inadecuada antes de aprobar un inhibidor de PCSK9.
Cuánto cuesta Repatha por punto de pago (2026)
El precio que paga depende casi por completo de DÓNDE paga. El mismo repatha puede costar muchas veces más en un hospital que en su farmacia local:
Precio de Repatha por punto de pago (2026)| Punto de pago | Costo típico | Notas |
|---|
| Mostrador farmacia (al por menor, en efectivo) | $620 - $720/mes | Precio de lista sin seguro ni descuento del fabricante |
| Descuento de pago directo AmgenNow / GoodRx | Aproximadamente $239/mes | Disponible para cualquier paciente que pague en efectivo, sin importar el estado del seguro |
| Medicare Parte D (2026) | $0 - $50/mes para aproximadamente 84% de las recetas, limitado a $2,100/año | Depende del nivel del formulario y de la autorización previa |
| Seguro comercial con la Tarjeta de Copago Repatha | Tan bajo como $5/surtido, límite cercano a $25 (1 mes) o $50 (3 meses) | Solo seguro comercial; no válido para seguro del gobierno |
| Medicaid | $1 - $8/receta para aproximadamente 99% de las reclamaciones, con autorización | Cubierto con autorización previa; el copago nominal varía por estado |
Los precios al por menor reflejan datos de GoodRx 2026 y encuestas de precios de medicamentos. Las cifras de Parte D y comerciales dependen del nivel del formulario de su plan y el resultado de la autorización previa.
Source: CMS Part D 2026 benefit design, Amgen Repatha cost page, GoodRx, drugs.com price guide
Por qué los hospitales cobran tanto
Repatha casi nunca se administra en un entorno hospitalario porque es un biológico de receta ambulatorio autoinyectado cada dos semanas o una vez al mes. Cuando aparece en una factura de hospital o centro de infusión, generalmente porque el suministro de un paciente se interrumpió durante una hospitalización o el personal de enfermería administró la propia pluma del paciente, el cargo puede ser varias veces el precio al por menor en efectivo. Las instalaciones rutinariamente añaden tarifas de manejo de farmacia, cargos de administración de enfermería y gastos generales además del costo de adquisición del medicamento, y esos cargos adicionales rara vez se detallan con claridad en una factura hospitalaria estándar.
El costo de adquisición mayorista de Amgen en 2026 para un suministro mensual de Repatha ronda los $580. Si una factura detallada de hospitalización muestra Repatha facturado a $1,800 o más, pida al departamento de facturación el Código Nacional de Medicamento y el costo unitario por línea, ya que ese número debe coincidir con el dispositivo SureClick o Pushtronex realmente dispensado. La mayoría de los seguros comerciales y Medicare solo reembolsan la tarifa del beneficio de farmacia ambulatoria para Repatha, por lo que un margen de hospitalización por encima de esa cifra es un objetivo común y razonable de disputa según la mayoría de las reglas estatales de transparencia de precios hospitalarios, y los requisitos federales de transparencia de precios de CMS significan que la tarifa negociada de la instalación para el medicamento ya debería estar publicada en línea para comparación.
Programas de asistencia al paciente
Amgen, el fabricante de Repatha, ejecuta tres programas separados que pueden reducir sustancialmente el costo según el estado de su seguro, incluyendo un cupón del fabricante para pacientes con seguro comercial y un programa de fundación de medicamento gratuito para personas sin seguro. Los pacientes sin seguro y con seguro insuficiente califican para un límite de ingresos más alto que la mayoría de los programas de asistencia al paciente del fabricante, ya que el programa de la fundación de Repatha utiliza el 500% del nivel federal de pobreza en lugar del umbral más común del 400%.
Programas de asistencia al paciente para Repatha| Programa del fabricante | Costo / Beneficio | Cómo solicitar |
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| Repatha Co-Pay Card | Tan solo $5 de bolsillo por surtido para pacientes con seguro comercial, costo objetivo cercano a $25 por suministro de 1 mes o $50 por suministro de 3 meses | repatha.com/enrollment |
| Amgen Safety Net Foundation | Repatha gratis para pacientes sin seguro o con seguro insuficiente con ingresos familiares al 500% del nivel federal de pobreza o menos | amgensafetynetfoundation.com |
| AmgenNow Direct-Pay Program | Precio en efectivo de aproximadamente $239/mes para cualquier paciente, asegurado o no, que pague de su bolsillo | amgennow.com |
| NeedyMeds Drug Discount Card | Descuento variable aceptado en la mayoría de las farmacias de EE.UU. como opción de respaldo | needymeds.org |
La Tarjeta de Copago Repatha no puede ser utilizada por nadie cuya receta esté pagada total o parcialmente por Medicare, Medicaid, TRICARE o VA, porque la ley federal anti-soborno (42 U.S.C. Sección 1320a-7b) prohíbe que las tarjetas de copago del fabricante sean usadas por beneficiarios con seguro del gobierno. Los pacientes de Medicare y Medicaid deben solicitar el programa de Amgen Safety Net Foundation en su lugar, o preguntar a su plan de Parte D sobre el Plan de Pago de Recetas de Medicare para distribuir los costos de bolsillo durante el año.
Source: repatha.com, amgensafetynetfoundation.com, amgennow.com, NeedyMeds.org
Medicare Parte D
Los planes de Medicare Parte D generalmente colocan a Repatha en un nivel de formulario especializado y requieren autorización previa que confirme un diagnóstico de enfermedad cardiovascular aterosclerótica o hipercolesterolemia familiar junto con intolerancia documentada a las estatinas o una respuesta inadecuada de LDL a la terapia de estatinas máximamente tolerada. Amgen informa que aproximadamente el 84% de las recetas de Medicare Parte D para Repatha cuestan a los pacientes $50 o menos por mes una vez aprobadas, aunque su copago específico depende de la colocación en el formulario de su plan y en qué punto del año de beneficios se encuentra. Los beneficiarios cuyo plan niega la primera solicitud de autorización previa no deben asumir que la denegación es definitiva; la mayoría de las denegaciones se revierten una vez que el consultorio del prescriptor vuelve a enviar la solicitud con el historial del panel de lípidos adjunto.
Para 2026, el gasto total anual de bolsillo para todos los medicamentos de Parte D combinados, incluido Repatha, está limitado a $2,100 bajo la Ley de Reducción de la Inflación. Una vez que un beneficiario alcanza ese límite en un año calendario, la Parte D cubre el costo restante por el resto del año a $0 de bolsillo. Ese límite reemplazó la antigua fase de coseguro de cobertura catastrófica y se aplica sin importar cuántos medicamentos de la Parte D esté tomando un paciente, por lo que un beneficiario que toma Repatha más una estatina más un medicamento para la presión arterial solo necesita rastrear un total anual combinado, no un límite separado por medicamento.
El Plan de Pago de Recetas de Medicare, disponible desde 2025, permite a los beneficiarios distribuir los costos de bolsillo de la Parte D de manera uniforme durante el año calendario en lugar de pagar una cantidad grande en el mes en que comienza la terapia con Repatha. Los pacientes cuyo plan inicialmente niega Repatha deben pedir al consultorio de su prescriptor que envíe valores de laboratorio de respaldo (nivel de LDL-C, historial del panel de lípidos) y una solicitud formal de anulación de terapia escalonada en lugar de pagar en efectivo mientras la apelación está pendiente.
Errores comunes en facturas de Repatha
Si recibió una factura por Repatha de más de $100 con seguro comercial, o más de $50/mes con Medicare Parte D, verifique estos problemas antes de pagar:
- Autorización previa no presentada o denegada sin apelación: casi todos los planes requieren intolerancia documentada a las estatinas o respuesta inadecuada de LDL antes de aprobar Repatha. Si el consultorio de su prescriptor no presentó la documentación de autorización previa, puede estar pagando en efectivo innecesariamente.
- La Tarjeta de Copago Repatha no se aplicó en el mostrador de la farmacia aunque tenga seguro comercial. Pida al farmacéutico que vuelva a procesar el reclamo con el BIN y PCN de la tarjeta de ahorro antes de pagar el precio completo.
- Paquete de dos plumas SureClick facturado como dos surtidos separados, duplicando su copago por el suministro de un solo mes. Un cartón de dos plumas equivale a un mes de terapia y debe facturarse como un solo surtido.
- Cargo con el costo compartido estándar después de que ya alcanzó el límite anual de bolsillo de $2,100 de la Parte D.
- Administración en el consultorio facturada bajo un código no específico y no clasificado (J3490 o J3590) en lugar de coincidir con el Código Nacional de Medicamento correcto para Repatha, lo que puede desencadenar una denegación de reclamo o una revisión manual de precios.
- Cargo hospitalario interno por una dosis de Repatha marcado a varios miles de dólares cuando el precio en efectivo ambulatorio ronda los $620 a $720 por mes.
Preguntas Frecuentes
¿Hay un genérico o biosimilar de Repatha?
No. No hay evolocumab genérico ni biosimilar aprobado en Estados Unidos a partir de 2026. Se espera que la patente principal de composición de materia de Amgen sobre Repatha expire alrededor de 2029, con patentes adicionales de formulación y método de uso que se extienden hasta 2033. Praluent (alirocumab) y Leqvio (inclisirán) son biológicos de marca competidores que reducen el colesterol con mecanismos diferentes, pero ninguno es una versión genérica o biosimilar de Repatha.
¿Cómo solicito el programa de asistencia al paciente de Amgen Safety Net Foundation?
Llame al 1-800-932-3060 o visite asnfapply.com para iniciar la preselección. Descargue la solicitud de paciente desde amgensafetynetfoundation.com, pida a su prescriptor que complete la sección de receta, y reúna comprobante de ingresos y residencia en EE.UU. Envíe el paquete completo por fax al 1-833-959-1409 o en línea. El procesamiento toma aproximadamente de 5 a 7 días hábiles, y los pacientes elegibles reciben Repatha gratis con ingresos familiares al 500% del nivel federal de pobreza o menos.
¿Puedo usar la Tarjeta de Copago Repatha con Medicare?
No. La ley federal anti-soborno prohíbe que las tarjetas de copago del fabricante sean utilizadas por cualquier persona con cobertura de Medicare, Medicaid, TRICARE o VA. La Tarjeta de Copago Repatha es solo para pacientes con seguro comercial y puede reducir el copago a aproximadamente $5 por surtido. Los beneficiarios de Medicare deben solicitar en su lugar el programa de Amgen Safety Net Foundation, que no tiene restricción por tipo de seguro más allá del límite de ingresos del 500% del nivel federal de pobreza para pacientes sin seguro o con seguro insuficiente.
¿Qué pasa si mi seguro niega la cobertura de Repatha?
Solicite el motivo de denegación por escrito, luego presente una apelación formal con la documentación de laboratorio de su prescriptor (niveles de LDL-C, historial de ensayo de estatinas) adjunta. Si se deniega de nuevo, pida una revisión entre colegas con el director médico del plan, y escale al Departamento de Seguros de su estado o a una entidad de revisión independiente de Medicare si es necesario. Mientras la apelación está pendiente, Amgen Safety Net Foundation puede suministrar Repatha gratis si cumple con el límite de ingresos del 500% del nivel federal de pobreza.
¿Se aplica el Precio Justo Máximo negociado por la IRA a Repatha?
No. Repatha no fue seleccionado para la Ronda 1 de negociación de precios de medicamentos de Medicare (vigente desde el 1 de enero de 2026, que cubre Eliquis, Jardiance, Xarelto y otros siete medicamentos) ni para la Ronda 2 (vigente desde el 1 de enero de 2027, que cubre Ozempic, Trelegy Ellipta y otros 13 medicamentos). No existe un Precio Justo Máximo de la Ley de Reducción de la Inflación para Repatha en 2026. Los beneficiarios de Medicare Parte D pagan el costo compartido estándar bajo el límite anual de bolsillo de $2,100 en su lugar.
¿Cuánto cuesta Repatha sin seguro en el mostrador de la farmacia?
En 2026, el precio en efectivo al por menor de Repatha sin ningún descuento ronda los $620 a $720 por mes, con Walmart alrededor de $687 y Walgreens alrededor de $702 en el precio en efectivo estándar. El programa de pago directo AmgenNow de Amgen y los cupones de GoodRx reducen eso a aproximadamente $239 por mes en la mayoría de las cadenas principales, incluyendo las farmacias Costco, CVS y Kroger.
¿Califico para el programa de Amgen Safety Net Foundation?
Probablemente califique si no tiene seguro o su seguro no cubre Repatha (o el copago no es asequible), es residente de EE.UU., y sus ingresos familiares están al 500% del nivel federal de pobreza o menos, que es $79,800 para un hogar de una persona o $165,000 para un hogar de cuatro personas en 2026. También necesitará una receta válida de Repatha con un diagnóstico documentado de su prescriptor.
¿Es Repatha lo mismo que Praluent o Leqvio?
No. Repatha (evolocumab, Amgen), Praluent (alirocumab, Regeneron y Sanofi) y Leqvio (inclisirán, Novartis) reducen el colesterol LDL pero son moléculas diferentes con distintos horarios de dosificación y distintos programas de asistencia del fabricante. Repatha y Praluent son ambos anticuerpos monoclonales inhibidores de PCSK9 inyectados cada dos semanas o mensualmente; Leqvio es un medicamento de ARN de interferencia pequeño (siRNA) inyectado solo dos veces al año. Su prescriptor y aseguradora generalmente requerirán documentación de terapia previa con estatinas antes de cubrir cualquiera de los tres.
