¿Cuál Es el Deducible Anual de Medicare? (2026)

Respuesta Rápida: Medicare No Tiene un Solo Deducible

Depende de qué parte de Medicare está pagando. Medicare Original cobra dos deducibles separados: $283 por año para la Parte B (2026) y $1,736 por período de beneficios para la Parte A (2026), que puede repetirse si es hospitalizado más de una vez con un intervalo de 60 días entre estadías. Los planes Medicare Advantage fijan su propio deducible, y los planes de la Parte D cobran hasta $615 (2026). No existe un solo deducible combinado de Medicare.

Los Dos Deducibles de Medicare Original: Parte A y Parte B

Medicare Original divide el costo compartido entre la Parte A (seguro hospitalario) y la Parte B (seguro médico), y cada una tiene su propio deducible. El deducible de la Parte B en 2026 es de $283 por año calendario y cubre servicios ambulatorios como consultas médicas, análisis de laboratorio, equipo médico duradero y procedimientos ambulatorios. Una vez que haya pagado $283 de su bolsillo en 2026, la Parte B de Medicare generalmente paga el 80% del monto aprobado por Medicare para los servicios cubiertos, y usted paga el 20% de coseguro restante durante el resto del año.

El deducible de la Parte A en 2026 es de $1,736, pero funciona de manera diferente: se aplica por período de beneficios, no por año calendario. Un período de beneficios comienza el día en que es admitido como paciente hospitalizado y termina después de que haya estado fuera del hospital o de un centro de enfermería especializada durante 60 días consecutivos. Si es hospitalizado en marzo, dado de alta, y hospitalizado nuevamente en octubre después de que haya comenzado un nuevo período de beneficios, podría pagar el deducible de $1,736 dos veces en el mismo año. Después del deducible, la Parte A cobra $434 por día de coseguro para los días 61 a 90 de una estadía hospitalaria, y el coseguro de un centro de enfermería especializada es de $217 por día para los días 21 a 100, ambos montos de 2026.

Lo Que Cobran los Planes Medicare Advantage en Su Lugar (2026)

Los planes Medicare Advantage (Parte C) reemplazan la estructura de costo compartido de las Partes A y B de Medicare Original con la suya propia. En lugar de los deducibles federales de las Partes A y B, cada plan Medicare Advantage fija sus propios montos de deducible, a veces $0 y a veces varios cientos de dólares, para servicios médicos, y el Resumen de Beneficios del plan los enumera para 2026. Muchos planes Medicare Advantage también incluyen cobertura de medicamentos de la Parte D con un deducible de medicamentos separado. Todo plan Medicare Advantage debe limitar el gasto total de bolsillo dentro de la red a $9,250 o menos en 2026, una protección que Medicare Original no tiene.

El Deducible de Medicamentos Recetados de la Parte D de Medicare (2026)

Los planes de la Parte D de Medicare, ya sean independientes o incluidos en un plan Medicare Advantage, pueden cobrar un deducible de hasta $615 en 2026 antes de que el plan comience a compartir los costos de medicamentos. Algunos planes de la Parte D eligen un deducible menor o ninguno para atraer inscritos, y muchos planes eliminan el deducible en niveles de medicamentos genéricos de menor costo. Una vez que el gasto total en medicamentos, el suyo más el del plan, alcanza el umbral catastrófico de 2026, el tope de $2,100 de bolsillo de la Ley de Reducción de la Inflación entra en vigor, lo que significa que no paga nada más por medicamentos cubiertos de la Parte D por el resto del año.

Costo Sin Cobertura Adicional: Lo Que Pagaría de Su Bolsillo (2026)

Alguien que solo tiene Medicare Original y ningún plan Medigap o Medicare Advantage enfrenta la mayor exposición a deducibles. Dos o más estadías hospitalarias en 2026 separadas por 60 días o más podrían significar pagar el deducible de $1,736 de la Parte A más de una vez, más el deducible de $283 de la Parte B, más el coseguro del 20% en atención ambulatoria sin tope anual, ya que Medicare Original no tiene un máximo de gastos de bolsillo. Una sola hospitalización complicada seguida de una estadía en un centro de enfermería especializada podría elevar los costos de bolsillo a cinco cifras antes de que protecciones tipo Medicare Advantage o cobertura Medigap hubieran limitado la factura.

Alternativas Que Reducen o Eliminan Su Deducible de Medicare

Existen varias opciones para reducir o eliminar la exposición a los deducibles de Medicare en 2026, según sus ingresos y necesidades de salud.

Medicare no es un plan del mercado de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), por lo que sus reglas de deducible funcionan de manera diferente a los planes compatibles con ACA, que deben cubrir un conjunto estándar de beneficios esenciales de salud sin exclusiones por condiciones preexistentes. Las pólizas Medigap, en cambio, pueden usar suscripción médica fuera de su Período de Inscripción Abierta de Medigap de 6 meses, por lo que solicitar durante esa ventana, que comienza el mes en que cumple 65 años y se inscribe en la Parte B, lo protege de una negación por condición preexistente.

• Medigap Plan G o Plan N: paga el deducible de la Parte A ($1,736 en 2026) en su totalidad y la mayoría del costo compartido de la Parte B, dejándolo responsable solo del deducible de $283 de la Parte B.
• Medigap Plan G de deducible alto: prima mensual más baja a cambio de pagar un deducible combinado de $2,950 (2026) antes de que la póliza pague algo.
• Planes Medicare Advantage con deducible de $0: muchos planes MA en 2026 eliminan por completo el deducible médico, aunque los costos de medicamentos y fuera de la red pueden seguir aplicando.
• Programas de Ahorro de Medicare (QMB, SLMB, QI): programas estatales que pueden pagar las primas, deducibles y coseguro de las Partes A y B para quienes califican.
• Ayuda Adicional (Subsidio de Bajos Ingresos): reduce o elimina el deducible y los copagos de la Parte D para beneficiarios que califican.
• Seguro secundario del empleador o de jubilado: muchos planes de salud para jubilados pagan parte o todo el deducible y coseguro de Medicare como pagador secundario.

Cómo Encontrar un Plan Que Se Ajuste a Su Presupuesto de Deducibles

Comparar la exposición a deducibles de Medicare en 2026 entre planes requiere algunos pasos concretos antes de comprometerse con Medicare Original solo, un plan Medicare Advantage, o Medicare Original más Medigap.

• Paso 1: Verifique los montos del deducible de las Partes A y B del año actual en medicare.gov, actualizados cada noviembre para el año siguiente.
• Paso 2: Compare el Resumen de Beneficios de los planes Medicare Advantage para los montos de deducible médico y de medicamentos durante el Período de Inscripción Anual, del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026.
• Paso 3: Si desea costos predecibles, solicite cotizaciones de Medigap Plan G o Plan N; las primas son más altas, pero los planes absorben la mayoría de los costos de deducible y coseguro.
• Paso 4: Pregunte a la oficina estatal de Medicaid si califica para un Programa de Ahorro de Medicare, que puede eliminar los deducibles por completo.
• Paso 5: Si una factura aún no se ve correcta después de aplicar su deducible, use un analizador de facturas médicas para verificarla contra los montos permitidos por Medicare.

¿Medicare Original tiene un solo deducible?

No. Medicare Original tiene dos deducibles separados. En 2026, la Parte B cobra un deducible anual de $283 por servicios ambulatorios y consultas médicas, mientras que la Parte A cobra $1,736 por período de beneficios, no por año calendario, por estadías hospitalarias. Debido a que el deducible de la Parte A se reinicia con cada nuevo período de beneficios, podría pagarlo más de una vez en el mismo año si es hospitalizado, dado de alta y readmitido después de 60 días fuera del hospital.

¿Cuál es el deducible de la Parte B de Medicare en 2026?

El deducible de la Parte B en 2026 es de $283 por año calendario, un aumento desde $257 en 2025. Una vez que haya pagado $283 de su bolsillo por servicios cubiertos por la Parte B, como consultas médicas, atención ambulatoria y equipo médico duradero, Medicare generalmente paga el 80% del monto aprobado y usted es responsable del 20% de coseguro restante por el resto del año.

¿Cuál es el deducible de la Parte A de Medicare en 2026?

El deducible hospitalario de la Parte A en 2026 es de $1,736, un aumento de $60 desde $1,676 en 2025. A diferencia del deducible de la Parte B, se aplica por período de beneficios en lugar de por año calendario, por lo que un beneficiario hospitalizado más de una vez en 2026 con un intervalo de 60 días o más entre estadías podría pagar el deducible de $1,736 por cada período de beneficios separado.

¿Medicare Advantage tiene un deducible anual?

Depende del plan. Los planes Medicare Advantage no están obligados a usar los montos federales de deducible de las Partes A y B; en cambio, cada plan fija sus propios deducibles médicos y de medicamentos para 2026, que pueden variar de $0 a varios cientos de dólares. El Resumen de Beneficios de cada plan Medicare Advantage enumera su deducible específico, y todos los planes deben limitar el gasto total de bolsillo dentro de la red a $9,250 en 2026.

¿Cuál es el deducible de la Parte D de Medicare para 2026?

Los planes de la Parte D pueden cobrar un deducible de hasta $615 en 2026, aunque muchos planes fijan un deducible menor o lo eliminan para medicamentos genéricos. Después de alcanzar el deducible del plan, comienza el costo compartido, y una vez que los costos totales de medicamentos alcanzan el umbral catastrófico de 2026, el tope de $2,100 de bolsillo de la Ley de Reducción de la Inflación termina sus costos de la Parte D por el resto del año.

¿Cuánto cuesta el Plan G de deducible alto de Medigap en 2026?

El Plan G de deducible alto, y el Plan F de deducible alto heredado, requieren que pague $2,950 en costos de bolsillo elegibles en 2026 antes de que la póliza pague algo. A cambio, la prima mensual es significativamente más baja que el Plan G estándar. Una vez que alcanza el deducible de $2,950, el plan cubre los mismos beneficios que el Plan G estándar por el resto del año.

¿Qué pasa si soy hospitalizado más de una vez en 2026?

Si es readmitido al hospital después de estar fuera 60 días consecutivos, Medicare lo considera un nuevo período de beneficios, y deberá el deducible de $1,736 de la Parte A nuevamente en 2026. Si es readmitido dentro de los 60 días del alta, sigue siendo el mismo período de beneficios y no pagará un segundo deducible de la Parte A, aunque el coseguro diario puede aplicarse después del día 60.

¿Hay formas de evitar pagar los deducibles anuales de Medicare?

Sí. Medigap Plan G o Plan N cubre el deducible de la Parte A y la mayoría del costo compartido de la Parte B a cambio de una prima mensual. Los Programas de Ahorro de Medicare pueden pagar los deducibles de las Partes A y B para beneficiarios con ingresos y recursos limitados, y la Ayuda Adicional reduce los deducibles y copagos de la Parte D. Algunos planes Medicare Advantage también ofrecen un deducible médico de $0.