Janumet es el comprimido de combinacion de dosis fija de Merck de sitagliptina (un inhibidor DPP-4) y clorhidrato de metformina (una biguanida), recetado en conjunto para adultos con diabetes tipo 2 cuando ambos principios activos son clinicamente apropiados. Merck comercializa dos formas: Janumet (liberacion inmediata, tomado dos veces al dia con las comidas) y Janumet XR (liberacion prolongada, tomado una vez al dia). El medicamento combina los mecanismos reductores de glucosa en sangre de la sitagliptina, que prolonga la accion de las hormonas incretinas despues de las comidas, con la metformina, que reduce la produccion hepatica de glucosa y mejora la sensibilidad a la insulina.
El precio de lista de Janumet alcanzo aproximadamente $527 por mes en 2026, comparado con el costo del ingrediente metformina sola en menos de $15 por mes. La prima de combinacion refleja el precio de Merck del componente de sitagliptina, no la metformina. Dos fuerzas simultaneas estan reduciendo los costos de Janumet en 2026 y 2027: la llegada de comprimidos genericos de sitagliptina/metformina bajo acuerdos de resolucion de patentes efectivos en mayo de 2026, y la negociacion de la Ronda 2 de la Ley de Reduccion de la Inflacion que fijo un Precio Maximo Justo de $80 por mes para Janumet a traves de Medicare Parte D, efectivo el 1 de enero de 2027.
Los pacientes con Medicare Parte D que necesitan tanto sitagliptina como metformina tambien deben preguntarle a su prescriptor si el comprimido combinado ofrece alguna ventaja clinica sobre tomar sitagliptina generica (ya al Precio Maximo Justo de la IRA Ronda 1 de $113 desde enero de 2026) junto con metformina generica (menos de $15 por mes al por menor). Esta pagina cubre los precios de 2026 para Janumet de marca y sitagliptina/metformina generica por farmacia, el programa de asistencia al paciente Merck Helps con una tabla de elegibilidad de ingresos basada en el nivel federal de pobreza de 2026, detalles de cobertura de Medicare Parte D, y lo que los pacientes de Medicaid y con seguro comercial pueden esperar pagar.
Cuánto cuesta Janumet por punto de pago (2026)
El precio que paga depende casi por completo de DÓNDE paga. El mismo janumet puede costar muchas veces más en un hospital que en su farmacia local:
Precio de Janumet por punto de pago (2026)| Punto de pago | Costo típico | Notas |
|---|
| Farmacia al por menor, Janumet marca (efectivo, sin seguro) | $527/mes (precio de lista) | Precio de lista WAC para 60 comprimidos (suministro de 30 dias); cupon GoodRx reduce la marca a $336 a $359 en cadenas principales |
| Farmacia al por menor, sitagliptina/metformina generica (efectivo, con cupon) | $110 a $160/mes | Generico lanzado en mayo de 2026 bajo acuerdo de patente; precios de cupon GoodRx desde aproximadamente $110 en CVS y Walgreens |
| Medicare Parte D (2026, beneficio estandar) | Varia segun el nivel del plan; limitado a $2,000/ano gastos de bolsillo | Sin limite mensual especifico para el medicamento en 2026; MFP Round 2 IRA de $80/mes entra en vigor el 1 de enero de 2027 |
| Cargo de instalacion hospitalaria interna | $150 a $700/estancia | Recargo de instalacion en comprimidos orales dispensados durante el ingreso; el costo de adquisicion tipico es inferior a $10 para el generico |
| Medicaid | $1 a $4/receta | Copago nominal estatal; los requisitos de cobertura y autorizacion previa varian segun el formulario del estado |
Precio de lista de Janumet de marca basado en divulgaciones WAC de Merck 2026. Precios genericos de GoodRx (mayo 2026). MFP Round 2 IRA de $80/mes entra en vigor el 1 de enero de 2027. Los rangos de hospitalizacion se basan en datos de Transparencia de Precios Hospitalarios de CMS.
Source: Merck WAC disclosures 2026, GoodRx (goodrx.com/janumet), CMS Medicare Drug Price Negotiation Program
Por qué los hospitales cobran tanto
Janumet es un comprimido oral combinado con un costo de adquisicion de medicamento bien por debajo de $10 por dia a precios genericos de 2026. Cuando un paciente es ingresado en un hospital y su regimen de diabetes en casa se continua, el hospital dispensa los medicamentos de su propia farmacia y factura a tarifas de instalacion. Esas tarifas superponen el costo de adquisicion del medicamento con el tiempo del personal de farmacia, los sistemas de dispensacion, los gastos generales de gestion del formulario y las tarifas generales de la instalacion. Un comprimido oral que le cuesta al hospital menos de $10 por dia puede aparecer como $150 a $700 en una factura de instalacion por una hospitalizacion de una semana.
Janumet es un medicamento Parte D, no un medicamento Parte B. Medicare no publica un ASP (Precio de Venta Promedio) para combinaciones de sitagliptina/metformina y no hay codigo J para este comprimido oral. La cobertura ambulatoria se ejecuta a traves de planes de medicamentos recetados Parte D, no del beneficio medico Parte B. Para estancias hospitalarias, los pagos agrupados DRG de Medicare tipicamente incluyen los costos de medicamentos.
Tres factores estructurales impulsan la brecha entre lo que Janumet cuesta en una farmacia al por menor y lo que aparece en una factura hospitalaria. Primero, los hospitales compran medicamentos a tarifas de contrato pero estan autorizados a aplicar recargos por manejo. Segundo, el agrupamiento DRG no impide que los hospitales listen elementos de medicamentos individuales en las facturas para los pacientes. Tercero, si se dispenso un comprimido de Janumet de marca cuando habia disponible uno generico mas barato, pregunte a la farmacia del hospital que producto se dispenso realmente.
Programas de asistencia al paciente
Merck opera el programa de asistencia al paciente Merck Helps para Janumet, que proporciona el medicamento de forma gratuita a los residentes de EE.UU. sin seguro que califican. El umbral de ingresos estandar es del 400 por ciento del nivel federal de pobreza, lo que significa que una sola persona que gana hasta $63,840 en 2026 puede calificar. Los pacientes con cualquier seguro de prescripcion, incluidos Medicare Parte D, Medicaid o planes privados, no califican para Merck Helps para Janumet. Por separado, la disponibilidad de sitagliptina/metformina generica a $110 a $160 por mes desde mayo de 2026 significa que muchos pacientes ahora tienen una opcion de farmacia de bajo costo incluso sin un programa formal de asistencia al paciente.
Programas de asistencia al paciente para Janumet| Programa del fabricante | Costo / Beneficio | Cómo solicitar |
|---|
| Merck Helps (Merck Patient Assistance Program) for Janumet | Janumet gratuito para pacientes sin seguro con ingresos del hogar iguales o inferiores al 400% FPL (aproximadamente $63,840 para un individuo en 2026) | merckhelps.com/JANUMET |
| Janumet Savings Coupon (commercially insured patients) | Copago reducido a tan solo $5 por receta, hasta $150 de ahorro por surtido; solo para pacientes con seguro comercial; no valido con Medicare o Medicaid | janumetxr.com/special-offers |
| Generic sitagliptin/metformin via GoodRx | $110 a $160/mes en CVS o Walgreens con cupon GoodRx (generico, lanzado mayo 2026) | goodrx.com/sitagliptin-metformin |
| NeedyMeds Drug Discount Card | Descuento variable aceptado en la mayoria de las farmacias de EE.UU.; sin requisito de ingresos; no se puede usar con seguro | needymeds.org |
Las tarjetas y cupones de ahorro del fabricante no estan disponibles para beneficiarios de Medicare, Medicaid, TRICARE o VA por ley federal (estatuto anti-soborno, 42 U.S.C. § 1320a-7b). Si tiene seguro del gobierno, solicite en cambio el programa de asistencia al paciente Merck Helps. Merck Helps usa el 400% FPL como umbral de ingresos. Solicite por telefono al (800) 727-5400 o en linea en merckhelps.com.
Source: merckhelps.com/JANUMET, janumetxr.com/special-offers, NeedyMeds.org (needymeds.org), GoodRx (goodrx.com/sitagliptin-metformin)
Medicare Parte D
Janumet es un medicamento Medicare Parte D. La cobertura se ejecuta a traves de los planes de medicamentos recetados de Medicare, no del beneficio medico Medicare Parte B. A partir del 1 de enero de 2026, Janumet aun no tiene un limite mensual especifico para el medicamento o un Precio Maximo Justo negociado por la IRA bajo Parte D; esas protecciones aplican a los medicamentos IRA Ronda 1 como Januvia, Jardiance y Eliquis. El limite anual de gastos de bolsillo de Parte D de 2026 de $2,000 si aplica a Janumet.
A partir del 1 de enero de 2027, los inscritos en Medicare Parte D se beneficiaran del Precio Maximo Justo Round 2 IRA para Janumet. CMS negocio este precio en $80 por suministro de 30 dias, desde el precio de lista previo a la negociacion de aproximadamente $526 por mes. Eso representa una reduccion del 85 por ciento y es el mayor recorte porcentual entre los 15 medicamentos negociados en la Ronda 2. Ningun plan Medicare Parte D podra cobrar a un inscrito mas de $80 por Janumet en una farmacia de la red despues del 1 de enero de 2027.
Janumet no califica para el limite de $35 por mes para insulina que aplica a los productos de insulina bajo la Ley de Reduccion de la Inflacion. El limite de $35 para insulina cubre especificamente los productos de insulina. Janumet y su companero Januvia son inhibidores DPP-4, no insulina, por lo que caen bajo la estructura general de participacion de costos de Parte D en 2026 y bajo el Precio Maximo Justo IRA especifico del medicamento en 2027 para los beneficiarios de Medicare.
Errores comunes en facturas de Janumet
Janumet y la sitagliptina/metformina generica son comprimidos orales sin codigo HCPCS J y sin ruta de facturacion Parte B. Sin embargo, varios errores de facturacion y seguro aparecen en reclamaciones y facturas hospitalarias para esta clase de medicamentos:
- Janumet de marca facturado cuando se dispenso sitagliptina/metformina generica: verifique el nombre del medicamento dispensado y el numero NDC en su factura detallada; el generico y la marca tienen diferentes codigos NDC y diferentes precios
- Cobrado al precio de combinacion de Janumet cuando solo se dispenso sitagliptina separada o solo metformina: confirme el producto dispensado exacto contra la receta
- Cargo de instalacion hospitalaria aplicado a un medicamento que el paciente trajo de casa: los hospitales no pueden facturar por medicamentos que el paciente suministro si esos medicamentos no fueron dispensados desde la farmacia del hospital
- Denegacion de autorizacion previa no apelada: la mayoria de los planes Parte D y planes comerciales requieren autorizacion previa para Janumet; si su reclamacion fue rechazada por falta de AP, pida al consultorio de su prescriptor que presente la solicitud de AP antes de volver a surtir
- MFP Round 2 IRA no respetado despues de enero de 2027: los inscritos en Medicare Parte D cobrados mas de $80 por Janumet de marca despues del 1 de enero de 2027 deben comunicarse con el servicio de miembros de su plan y solicitar una determinacion de cobertura
Preguntas Frecuentes
Hay un generico para Janumet en 2026?
Si, desde mayo de 2026. Los comprimidos genericos de sitagliptina/clorhidrato de metformina de liberacion inmediata comenzaron a entrar a las farmacias de EE.UU. en mayo de 2026 bajo acuerdos de resolucion de patentes que Merck alcanzo con multiples fabricantes de genericos. Estos son equivalentes con clasificacion AB, lo que significa que los farmaceuticos pueden sustituirlos por Janumet de marca. Los precios de GoodRx para el generico comienzan alrededor de $110 por mes. Se espera que el Janumet XR generico (liberacion prolongada) este disponible en julio de 2026 o despues bajo terminos de acuerdos separados.
Cual es el precio negociado IRA para Janumet en 2027?
Bajo las negociaciones de precios de medicamentos Medicare de la Ronda 2 de la Ley de Reduccion de la Inflacion, CMS fijo un Precio Maximo Justo de $80 por suministro de 30 dias para Janumet, efectivo el 1 de enero de 2027. Esto representa una reduccion del 85 por ciento desde el precio de lista previo a la negociacion de aproximadamente $526 por mes y es el recorte porcentual mas profundo entre los 15 medicamentos de la negociacion Ronda 2. Para 2026, los inscritos en Medicare Parte D pagan la tarifa de nivel de formulario estandar de su plan; el Precio Maximo Justo de $80 no aplica hasta el 1 de enero de 2027.
Como solicito el programa de asistencia al paciente Merck Helps para Janumet?
Llame al (800) 727-5400 o visite merckhelps.com/JANUMET para iniciar la solicitud de Merck Helps. Necesitara: su receta de Janumet, prueba de residencia en EE.UU., documentacion de ingresos del hogar (declaracion de impuestos mas reciente o 4 talones de pago), la seccion firmada de su prescriptor del formulario de solicitud y una declaracion de que no tiene seguro de medicamentos recetados. Para una sola persona en 2026, los ingresos deben ser iguales o inferiores a $63,840 (400 por ciento del FPL). El procesamiento tipicamente toma de 7 a 14 dias habiles.
Puedo usar el cupon de ahorro de Janumet con Medicare?
No. La ley federal anti-soborno (42 U.S.C. § 1320a-7b) prohibe el uso de cupones de copago y tarjetas de ahorro del fabricante por parte de cualquier persona con cobertura de Medicare, Medicaid, TRICARE o VA. El Cupon de Ahorro de Janumet es solo para pacientes con seguro comercial y reduce los copagos a tan solo $5 por receta, hasta $150 de ahorro por surtido. Si tiene Medicare Parte D, no puede usar el cupon del fabricante; en su lugar, verifique el nivel del formulario de su plan para Janumet o solicite el programa de asistencia al paciente Merck Helps si esta por debajo del umbral de ingresos.
Cual es la diferencia entre Janumet, Januvia y Janumet XR?
Januvia contiene sitagliptina sola (comprimidos de 25 mg, 50 mg o 100 mg, tomado una vez al dia). Janumet combina sitagliptina con clorhidrato de metformina en un comprimido, tomado dos veces al dia con las comidas. Janumet XR combina los mismos ingredientes en forma de liberacion prolongada, tomado una vez al dia. Todos son fabricados por Merck. Bajo la IRA Ronda 1, Januvia recibio un Precio Maximo Justo de $113 por mes efectivo enero 2026. Bajo la IRA Ronda 2, Janumet y Janumet XR recibieron un Precio Maximo Justo de $80 por mes efectivo enero 2027.
Cuanto cuesta Janumet sin seguro en el mostrador de la farmacia en 2026?
Sin seguro, la marca Janumet (50 mg/500 mg o 50 mg/1000 mg, 60 comprimidos por suministro de 30 dias) cuesta aproximadamente $527 al precio de lista en 2026. Con un cupon GoodRx, los precios en efectivo en las principales cadenas oscilan entre $336 y $359 por mes. La sitagliptina/metformina generica, que se lanzo en mayo de 2026, cuesta aproximadamente $110 en CVS y Walgreens con un cupon GoodRx.
Medicare Parte D cubre Janumet?
Si. Janumet es un medicamento Parte D cubierto a traves de los planes de medicamentos recetados de Medicare. En 2026, la mayoria de los planes Parte D incluyen Janumet en su formulario, tipicamente en un nivel de mayor participacion de costos con autorizacion previa requerida. El limite anual de gastos de bolsillo de Parte D de 2026 de $2,000 aplica. A partir del 1 de enero de 2027, el Precio Maximo Justo Round 2 IRA de $80 por mes entra en vigor, limitando lo que cualquier plan Medicare Parte D puede cobrar por Janumet de marca.
Que pasa si mi seguro deniega la cobertura de Janumet?
Si su plan deniega la cobertura de Janumet, primero solicite la denegacion por escrito con el codigo de razon especifico. Las razones comunes incluyen terapia escalonada (requiriendole que primero pruebe sitagliptina generica separada mas metformina generica) y autorizacion previa no presentada. Pida a su prescriptor que presente una autorizacion previa con documentacion de respaldo de necesidad medica. Si se deniega, escale a una apelacion formal dentro de los 60 dias. Como opcion paralela, la combinacion generica de sitagliptina/metformina disponible desde mayo de 2026 generalmente se cubre en un nivel mas bajo.
