Costo de medicamento19 de mayo de 2026·7 min read·Por Jacob Posner, Fundador y Editor
Cuanto Cuesta Eliquis con Medicare en 2026?
A partir del 1 de enero de 2026, el Precio Justo Maximo IRA para Eliquis es de $231 por un suministro de 30 dias, frente a un precio de lista de $521. Los inscritos en Medicare Parte D se benefician tanto de la tarifa negociada como del limite anual de gastos de bolsillo de $2,100. El apixaban generico tambien esta disponible a $30 a $80 por mes en farmacias.
Respuesta rápida: En 2026, Eliquis (apixaban) tiene un Precio Justo Maximo IRA de $231 por suministro de 30 dias para los pacientes de Medicare Parte D, una reduccion del 56% frente al precio de lista anterior de $521. Lo que realmente paga depende del nivel y la participacion en los costos de su plan Parte D, pero todos los inscritos en Medicare Parte D estan protegidos por el limite anual de gastos de bolsillo de $2,100. El apixaban generico se lanzo a finales de 2024 y se vende a $30 a $80 por mes sin seguro.
Eliquis (apixaban) es un anticoagulante oral directo (ACOD) que previene los coagulos de sangre en personas con fibrilacion auricular, trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar (EP). Es uno de los medicamentos mas recetados en Estados Unidos, y durante anos fue uno de los medicamentos ambulatorios mas costosos para los pacientes de Medicare. La Ley de Reduccion de la Inflacion de 2022 cambio eso. A partir del 1 de enero de 2026, Eliquis se convirtio en uno de los primeros medicamentos sujetos a la negociacion de precios IRA de Medicare, con un Precio Justo Maximo de $231 por suministro de 30 dias.
Eliquis es una tableta oral, lo que significa que se factura bajo Medicare Parte D (el beneficio de medicamentos recetados ambulatorios) y no Parte B. No hay codigo HCPCS J para tabletas orales. Su participacion en los costos depende del nivel del formulario y el deducible de su plan Parte D especifico, pero esta protegido por el limite anual de gastos de bolsillo de $2,100 que entro en vigencia en 2026 para todos los inscritos en Parte D. Para los pacientes sin seguro, el apixaban generico estuvo disponible a finales de 2024 y generalmente cuesta entre $30 y $80 por mes en las principales farmacias.
Los pacientes que no pueden pagar Eliquis incluso con cobertura Parte D deben saber que Bristol Myers Squibb tiene la Fundacion de Asistencia al Paciente BMS (BMSPAF), que proporciona Eliquis gratuito a pacientes elegibles sin seguro o con seguro insuficiente con ingresos de hasta aproximadamente el 300% del Nivel Federal de Pobreza. El programa envia directamente al domicilio del paciente.
Cuánto cuesta Eliquis Medicare 2026 por punto de pago (2026)
El precio que paga depende casi por completo de DÓNDE paga. El mismo eliquis medicare 2026 puede costar muchas veces más en un hospital que en su farmacia local:
Precio de Eliquis Medicare 2026 por punto de pago (2026)
Punto de pago
Costo típico
Notas
Farmacia al por menor, marca (efectivo, sin seguro)
$500 - $600/mes
Precio de lista de Eliquis de marca, sin asistencia
Farmacia al por menor, apixaban generico (efectivo)
$30 - $80/mes
Generico disponible desde finales de 2024; multiples fabricantes
Medicare Parte D (Precio Justo Maximo IRA 2026)
$231/mes (base de PJM)
Vigente desde el 1 de enero de 2026; el costo real del paciente depende del nivel del plan y el deducible, limitado a $2,100/ano de gastos de bolsillo
Estancia hospitalaria
Incluido en el paquete DRG
Medicare cubre medicamentos orales durante hospitalizaciones bajo Parte A; el paciente enfrenta el deducible de Parte A de $1,736 por periodo de beneficio
Medicaid
$1 - $4/receta
Cubierto en la mayoria de los formularios estatales; anticoagulante preferido en muchos estados
El Precio Justo Maximo IRA 2026 proviene de la hoja informativa de CMS. Los rangos minoristas son de GoodRx y PharmacyChecker. El precio minorista de marca representa el precio de lista sin asistencia.
Source: CMS IRA Negotiated Drug Prices 2026, GoodRx, PharmacyChecker
Por qué los hospitales cobran tanto
Cuando ingresa a un hospital, los medicamentos orales como Eliquis generalmente se incluyen en el pago del Grupo de Diagnostico Relacionado (DRG) que recibe el hospital de Medicare bajo Parte A. Esto significa que generalmente no vera Eliquis como una partida separada en una factura hospitalaria. En cambio, su principal exposicion a costos es el deducible de hospitalizacion Parte A de $1,736 por periodo de beneficio en 2026. Dicho esto, los cuadros de cargos hospitalarios a veces muestran Eliquis a $500 a $1,200 o mas para un tratamiento durante la admision.
Si esta en estado de observacion ambulatoria (no formalmente admitido), el hospital puede facturar Eliquis bajo Parte B o pedirle que use su propia cobertura Parte D. Esta distincion importa: el estado de observacion significa que Parte A no aplica, y podria pedirse que pague una cantidad de precio minorista o copago Parte D por cada dosis. Siempre pregunte al hospital si esta admitido o en estado de observacion, ya que esto afecta directamente su costo de Eliquis durante la estancia.
El Precio Justo Maximo de la IRA no limita directamente lo que los pacientes de Medicare pagan en el mostrador de la farmacia; limita lo que los planes Medicare Parte D pagan al fabricante. Su participacion real en los costos Parte D todavia depende de la ubicacion del formulario de su plan. Sin embargo, debido a que el PJM de $231 es mas bajo que la mayoria de las tarifas negociadas anteriormente por los planes, muchos planes Parte D movieron Eliquis a un nivel preferido para 2026, reduciendo significativamente la participacion en costos de los miembros.
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Eliquis es comercializado conjuntamente por Bristol Myers Squibb y Pfizer. Ambas companias mantienen programas de asistencia para pacientes sin seguro y con seguro insuficiente. La Fundacion de Asistencia al Paciente BMS (BMSPAF) es el principal programa de medicamentos gratuitos. Los pacientes comerciales pueden acceder a la tarjeta de copago de Eliquis por hasta $10 por mes.
Programas de asistencia al paciente para Eliquis Medicare 2026
Programa del fabricante
Costo / Beneficio
Cómo solicitar
BMS Patient Assistance Foundation (BMSPAF)
Eliquis gratuito para pacientes elegibles sin seguro o con seguro insuficiente (ingresos hasta ~300% del FPL)
bmspaf.org
Eliquis Copay Card (commercial insurance)
$10/mes por hasta 24 meses (no valido para pacientes de Medicare/Medicaid)
eliquis.bmscustomerconnect.com/savings
BMSPAF requiere comprobante de ingresos y estado de seguro. Los pacientes de Medicare y Medicaid no son elegibles para la tarjeta de copago comercial, pero pueden calificar para BMSPAF si no estan inscritos en Parte D. La elegibilidad se verifica anualmente.
Eliquis esta cubierto bajo Medicare Parte D como medicamento recetado oral ambulatorio. A partir del 1 de enero de 2026, el Precio Justo Maximo IRA de $231 por suministro de 30 dias aplica como techo para lo que los planes Parte D pagan al fabricante. Su costo real en la farmacia depende del nivel y el deducible de su plan especifico. Muchos planes Parte D colocaron Eliquis en un nivel preferido para 2026 en respuesta al menor PJM, lo que reduce la participacion de los miembros en los costos en comparacion con anos anteriores.
Todos los inscritos en Medicare Parte D estan protegidos por el limite anual de gastos de bolsillo de $2,100 en 2026. Una vez que sus gastos totales de bolsillo en Parte D (copagos, coseguro y deducibles de todos los medicamentos cubiertos) alcancen los $2,100, su plan paga el 100% por el resto del ano. Los pacientes que toman Eliquis como medicamento a largo plazo y tienen altos costos de medicamentos en otras areas pueden alcanzar este limite a mitad del ano. El programa Extra Help de Parte D (Subsidio de Bajos Ingresos) puede reducir aun mas los costos a $0 a $11 por mes para los inscritos de Medicare de bajos ingresos que califiquen.
Errores comunes en facturas de Eliquis Medicare 2026
Los errores de facturacion de Eliquis son mas comunes en las transiciones entre entornos de hospitalizacion y ambulatorios, y en los casos en que la reduccion de precio IRA no se ha aplicado correctamente. Verifique estos errores si recibe una factura inesperada:
Facturado al precio de lista previo a la IRA ($521) en lugar del Precio Justo Maximo 2026 ($231) para reclamos de Medicare Parte D
Eliquis cobrado como partida separada durante una estancia hospitalaria (Parte A) cuando deberia estar incluido en el pago DRG
Cargos de medicamentos en estado de observacion ambulatoria facturados a tarifas de hospitalizacion, inflando el costo
Eliquis de marca facturado cuando se dispenso apixaban generico (o viceversa), creando un desajuste de nivel
No aplicar el limite anual de gastos de bolsillo Parte D de $2,100 una vez que se ha alcanzado el umbral
Tarjeta de copago comercial aplicada a un reclamo de Medicare (no permitida bajo la ley federal)
Preguntas Frecuentes
Cual es el precio de Medicare 2026 para Eliquis?
El Precio Justo Maximo IRA 2026 para Eliquis (apixaban) es de $231 por suministro de 30 dias. Este es el precio techo que los planes Medicare Parte D pagan al fabricante bajo el programa de negociacion de medicamentos de la Ley de Reduccion de la Inflacion, vigente desde el 1 de enero de 2026. Representa una reduccion del 56% frente al precio de lista anterior de $521 por suministro de 30 dias. Lo que realmente paga en la farmacia depende del nivel y las reglas de participacion en costos de su plan Parte D.
Significa el precio IRA de $231 que pago $231 por mes por Eliquis en Medicare?
No necesariamente. El Precio Justo Maximo de $231 es lo que Medicare paga al fabricante, no el monto de participacion del paciente. Su costo de bolsillo en la farmacia depende del nivel del formulario, el deducible y el coseguro de su plan Parte D. Muchos planes colocaron Eliquis en un nivel preferido o intermedio para 2026, con copagos tipicos de $47 a $100 por mes antes de cumplir el deducible. Todos los costos cuentan para el limite anual de $2,100.
Cual es el limite de gastos de bolsillo de Parte D 2026 y como afecta los costos de Eliquis?
En 2026, el limite anual de gastos de bolsillo de Medicare Parte D es de $2,100. Una vez que haya pagado $2,100 en costos totales de medicamentos cubiertos durante el ano, su plan cubre el 100% de los costos restantes. Para los pacientes de Eliquis que tambien pueden tomar otros medicamentos costosos, este limite proporciona una proteccion importante. Es un cambio permanente bajo la Ley de Reduccion de la Inflacion de 2022.
Es el apixaban generico igual que Eliquis?
Si. El apixaban generico contiene el mismo ingrediente activo que Eliquis y esta aprobado por la FDA como terapeuticamente equivalente. Las versiones genericas estuvieron disponibles a finales de 2024. Al por menor (sin seguro), el apixaban generico cuesta aproximadamente $30 a $80 por mes en comparacion con $500 a $600 para Eliquis de marca. Los planes Medicare Parte D generalmente cubren ambos.
Como obtengo Eliquis gratuito a traves del programa de asistencia al paciente de BMS?
La Fundacion de Asistencia al Paciente de Bristol Myers Squibb (BMSPAF) proporciona Eliquis gratuito a pacientes sin seguro o con seguro insuficiente con ingresos de hasta aproximadamente el 300% del Nivel Federal de Pobreza. Solicite en bmspaf.org o llamando al 1-800-736-0003. Necesitara comprobante de ingresos, estado del seguro y una receta valida. El programa envia directamente a su domicilio y la inscripcion debe renovarse anualmente.
Tiene Eliquis un codigo J HCPCS para facturacion hospitalaria?
No. Eliquis es una tableta oral y los codigos J HCPCS estan reservados para medicamentos inyectables e infundidos administrados en entornos clinicos. Los medicamentos orales no tienen codigos J. En una hospitalizacion, Eliquis generalmente se incluye en el pago DRG de la instalacion y no deberia aparecer como una partida separada facturable. Si ve Eliquis listado con un codigo J en su factura hospitalaria, es un error de facturacion que vale la pena disputar.
Que sucede con mi costo de Eliquis si soy hospitalizado?
Si esta formalmente admitido (hospitalizado), los medicamentos orales como Eliquis estan cubiertos por Medicare Parte A dentro del paquete DRG. No se le facturara Eliquis por separado. Su costo principal es el deducible de Parte A de $1,736 por periodo de beneficio en 2026. Si esta en estado de observacion (tecnicamente ambulatorio), el hospital puede facturar Eliquis bajo Parte B o indicarle que use su plan Parte D. Siempre confirme su estado de admision.
Puedo usar una tarjeta de copago de Eliquis en Medicare?
No. La tarjeta de copago comercial de Eliquis (que ofrece $10 por mes) no puede ser utilizada por pacientes de Medicare o Medicaid bajo las reglas federales anti-soborno. Si tiene Medicare, la tarjeta de copago no esta permitida. Las opciones de ahorro apropiadas para los pacientes de Medicare son el limite anual de gastos de bolsillo de Parte D de $2,100, el programa Extra Help de Parte D (para inscritos de bajos ingresos) y el programa de medicamentos gratuitos BMSPAF.
Reduzca su factura de hospital. O consígala perdonada.
Gratis en 30 segundos. Revisamos cada cargo en busca de errores y sobrecargos, verificamos si califica para atención gratuita en su hospital, y escribimos una carta de disputa personalizada lista para enviar. La mayoría de los pacientes ahorra cientos.
6. CMS Inflation Reduction Act and Medicare — Descripcion general de las disposiciones de Medicare de la IRA, incluida la negociacion de precios de medicamentos y el limite de gastos de bolsillo de Parte D.
