Límites de Ingresos de Turquoise Care en Nuevo México (2026)

Turquoise Care cubre a aproximadamente 888,500 residentes de Nuevo México en 2026, alrededor de uno de cada cuatro habitantes del estado, lo que lo convierte en uno de los programas más grandes en un estado donde casi el 40% de la población califica para algún tipo de cobertura de salud pública. Nuevo México adoptó la expansión de Medicaid de la Ley de Cuidado de Salud Asequible el 1 de enero de 2014, extendiendo cobertura completa a adultos independientemente de si tienen hijos dependientes. El programa se conocía anteriormente como Centennial Care, luego Centennial Care 2.0, y fue renombrado oficialmente como Turquoise Care el 1 de julio de 2024 cuando el estado reestructuró sus contratos de atención administrada y agregó dos nuevas opciones de plan de salud. Las reglas de elegibilidad subyacentes, los umbrales de ingresos y el marco de Excención de Demostración 1115 permanecen consistentes con años anteriores. El Nivel Federal de Pobreza 2026, $15,960 para una persona sola y $33,000 para una familia de cuatro en los 48 estados contiguos, ancla cada umbral de ingresos en esta página.

Los umbrales de ingresos de Turquoise Care de Nuevo México son más generosos que el piso federal de expansión en dos aspectos importantes. Primero, las mujeres embarazadas califican hasta el 255% del Nivel Federal de Pobreza, $40,698 por año para un individuo en 2026, en comparación con el mínimo federal del 138% del FPL. Segundo, Nuevo México utiliza un enfoque escalonado por edad para los niños: los niños menores de 6 años califican hasta el 305% del FPL ($48,678/año para un niño en un hogar unipersonal), mientras que los niños de 6 a 18 años califican hasta el 245% del FPL ($39,102/año). Estos umbrales se encuentran entre los más altos para niños en la región de las Montañas Rocosas y reflejan el compromiso histórico de Nuevo México con la cobertura pediátrica que precede a la ACA. La cobertura incluye visitas médicas, atención hospitalaria, servicios de salud mental y uso de sustancias, dental, visión y transporte médico no urgente a través de una de cuatro organizaciones de atención administrada: Blue Cross Blue Shield de Nuevo México, Presbyterian Health Plan, Molina Healthcare de Nuevo México y UnitedHealthcare Community Plan de Nuevo México.

Los residentes de Nuevo México cuyos ingresos superan el umbral de adultos de Turquoise Care del 138% del FPL pero están por debajo del 400% del FPL ($63,840 para una persona sola en 2026 usando los parámetros del FPL de 2025 para los cálculos del mercado) pueden calificar para subsidios del mercado del ACA a través de BeWell Nuevo México, el intercambio administrado por el estado. El año del plan 2026 no incluye créditos fiscales de primas mejorados bajo la Ley de Reducción de la Inflación, que vencieron a finales de 2025, por lo que los hogares deben presupuestar en consecuencia al comparar las opciones del mercado con la elegibilidad de Turquoise Care. Los residentes en el rango del 138-400% del FPL con un miembro del hogar que califica para Turquoise Care pueden enviar una solicitud en yes.nm.gov y el sistema dirigirá a cada miembro al programa apropiado.

Límites de ingresos de Turquoise Care (Medicaid de Nuevo México) por tamaño de hogar (2026)

Las directrices de ingresos de Turquoise Care 2026 (Medicaid de Nuevo México) a continuación se basan en el Nivel Federal de Pobreza 2026 para los 48 estados contiguos. Columna de adultos = umbral del grupo de expansión (138% del FPL, cubre adultos de 19 a 64 años con o sin hijos dependientes). Columna de niños = umbral de Medicaid para niños de 6 a 18 años (245% del FPL); los niños menores de 6 años califican al 305% del FPL (aproximadamente $48,678/año para un solo niño). Columna de embarazo = Medicaid de Nuevo México para Mujeres Embarazadas (255% del FPL), con 12 meses de cobertura postparto. Agregue aproximadamente $5,680 de ingresos anuales por cada miembro adicional del hogar para la columna de adultos.

Requisitos de elegibilidad de Turquoise Care (Medicaid de Nuevo México) (no relacionados con ingresos)

Los solicitantes de Turquoise Care deben cumplir con requisitos no relacionados con los ingresos además de los umbrales de ingresos mostrados anteriormente. La mayoría de los solicitantes de Medicaid de Nuevo México caen en las categorías de Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI), que incluyen adultos de expansión, padres, niños y mujeres embarazadas. Un conjunto separado de reglas se aplica a los adultos Ancianos, Ciegos y Discapacitados (ABD) y a las personas que necesitan servicios de cuidado a largo plazo a través de la exención de Beneficio Comunitario.

• Residencia en Nuevo México: el solicitante debe vivir actualmente en Nuevo México con la intención de permanecer. No hay un requisito mínimo de duración de la residencia, y las personas sin hogar pueden usar la dirección de un refugio o servicio.
• Ciudadanía estadounidense o estatus migratorio calificado: ciudadanos estadounidenses, residentes permanentes legales (sujetos a una prohibición federal de 5 años para la mayoría de los titulares de tarjeta verde que llegaron después del 22 de agosto de 1996), refugiados, asilados y ciertos otros no ciudadanos calificados son elegibles. Las mujeres embarazadas y los niños están exentos de la prohibición de 5 años bajo CHIPRA. Los inmigrantes indocumentados no califican para Turquoise Care completo, pero pueden recibir Medicaid de emergencia para condiciones que amenazan la vida y para parto. Nuevo México cubre a algunos niños no ciudadanos a través de programas financiados por el estado y estaba implementando cobertura adicional para no ciudadanos que enfrentan exclusiones federales a partir de 2026.
• Número de Seguro Social: requerido para los solicitantes que buscan Turquoise Care para ellos mismos. Los solicitantes que sean indocumentados o que estén solicitando solo en nombre de miembros elegibles del hogar (como niños ciudadanos estadounidenses) no están obligados a proporcionar su propio SSN.
• Composición del hogar bajo las reglas MAGI: el hogar incluye al declarante de impuestos, su cónyuge y todos los dependientes declarados en la declaración de impuestos federal. Para quienes no presentan declaraciones, la composición del hogar sigue las reglas de dependencia fiscal del IRS. Los niños generalmente se incluyen en el hogar de los padres para los cálculos de ingresos.
• Prueba de bienes: NO se aplica para las poblaciones MAGI de Turquoise Care (adultos de expansión, padres, niños, mujeres embarazadas). Una prueba de bienes SÍ se aplica para el Medicaid regular para Ancianos, Ciegos y Discapacitados (ABD) (generalmente $2,000 para individuos y $3,000 para parejas) y para el cuidado a largo plazo (hogar de ancianos y exención de Beneficio Comunitario), donde el límite de bienes individual es de $2,000 y el subsidio de recursos para el cónyuge en la comunidad puede ser hasta $162,660 en 2026.
• Otra cobertura: los solicitantes de Turquoise Care no están obligados a no tener seguro. Nuevo México coordina Turquoise Care como el pagador de último recurso para miembros que también tienen cobertura patrocinada por el empleador o Medicare. Las personas inscritas en Medicare también pueden calificar para el estado de doble elegibilidad y pueden acceder a Planes de Necesidades Especiales Duales (D-SNPs) especializados a través de una de las cuatro organizaciones de atención administrada de Turquoise Care.
• Requisitos de trabajo: Medicaid de Nuevo México no impone requisitos de trabajo como condición de elegibilidad para 2026, aunque a partir del 1 de enero de 2027, el estado planea implementar requisitos de trabajo y actividad para ciertos adultos de 19 a 64 años. Las cartas sobre estos cambios comenzaron a enviarse a los miembros en septiembre de 2026.

Qué ingresos cuentan para Turquoise Care (Medicaid de Nuevo México)

Turquoise Care utiliza las reglas de Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI) para adultos, padres, niños y mujeres embarazadas, ancladas a los ingresos anuales proyectados del hogar para el año fiscal actual. El MAGI se calcula bajo las reglas del IRS con ciertos ajustes específicos para Medicaid. Los adultos Ancianos, Ciegos y Discapacitados (ABD) y los solicitantes de cuidado a largo plazo utilizan las reglas de ingresos contables de SSI en su lugar, que son más estrechas y no incluyen el escalado por tamaño de hogar que usa MAGI. Los elementos a continuación se aplican a las poblaciones MAGI que cubren la gran mayoría de las solicitudes de Turquoise Care.

Ingresos incluidos

• Salarios, sueldos, propinas y pago de horas extras (reportados brutos, antes de impuestos sobre la nómina y deducciones de beneficios antes de impuestos)
• Ganancias netas de trabajo por cuenta propia e ingresos de contratista independiente (1099) después de los gastos comerciales permitidos; los ingresos de la economía gig (transporte compartido, entrega, trabajo independiente) se tratan de la misma manera
• Seguro de Invalidez del Seguro Social (SSDI) y beneficios de jubilación del Seguro Social (contados como ingreso MAGI; tenga en cuenta que el Ingreso de Seguridad Suplementario (SSI) está excluido)
• Compensación por desempleo recibida de cualquier programa de desempleo estatal o federal
• Pensiones, anualidades y retiros de cuentas de jubilación (IRA, 401(k), 403(b)) reportados en el Formulario 1099-R
• Pensión alimenticia recibida bajo decretos de divorcio o separación ejecutados antes del 1 de enero de 2019 (los acuerdos posteriores a 2018 están excluidos bajo la Ley de Recortes de Impuestos y Empleos)
• Ingresos de inversión incluyendo intereses, dividendos y distribuciones de ganancias de capital de cualquier cuenta
• Ingresos de alquiler netos de los gastos de alquiler permitidos (depreciación, mantenimiento, intereses hipotecarios sobre la propiedad de alquiler)

Ingresos excluidos

• Pagos del Ingreso de Seguridad Suplementario (SSI) (el SSI está excluido aunque el SSDI se cuenta)
• Pensión alimenticia para hijos recibida (la ley federal prohíbe contar la manutención de hijos como ingreso MAGI para Medicaid)
• Compensación por discapacidad de Asuntos de Veteranos (VA), pensión VA, beneficios educativos GI Bill y beneficios de Ayuda y Asistencia
• Reembolsos de impuestos federales y estatales, incluidos los créditos fiscales reembolsables como el Crédito Tributario por Ingreso del Trabajo (EITC) y el Crédito Tributario por Hijos
• Pagos de compensación para trabajadores por lesión o enfermedad relacionada con el trabajo
• Beneficios de SNAP (Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria), asistencia en efectivo TANF y la mayoría de los otros pagos de beneficios públicos basados en necesidades
• Regalos, préstamos y herencias únicas bajo las reglas MAGI (estos pueden contarse como recursos en lugar de ingresos para las categorías de ABD relacionadas con SSI y cuidado a largo plazo)

Cómo solicitar Turquoise Care (Medicaid de Nuevo México) en Nuevo México

Las solicitudes de Turquoise Care se realizan a través de YesNM (yes.nm.gov), el portal de beneficios del estado de Nuevo México administrado por el Departamento de Servicios Humanos. El mismo portal maneja Medicaid, SNAP, TANF y otros programas de asistencia. Los residentes pueden solicitar en línea, por teléfono, por correo o fax, o en persona en cualquier oficina de la División de Apoyo a Ingresos del Departamento de Servicios Humanos de Nuevo México. Después de la aprobación, el estado inscribe al miembro en una de las cuatro organizaciones de atención administrada de Turquoise Care y envía una tarjeta de identificación dentro de 7 a 10 días hábiles.

1. 1. Reúna sus documentos: identificación con foto para todos los adultos del hogar, tarjetas del Seguro Social o números para cada persona que solicita cobertura, comprobante de residencia en Nuevo México (factura de servicios, contrato de arrendamiento o estado de cuenta hipotecario), comprobante de ciudadanía o estatus migratorio, y los talones de pago o registros de ingresos de los últimos 30 días.
2. 2. Vaya a yes.nm.gov y cree una cuenta (o inicie sesión si ya tiene una). Seleccione 'Solicitar beneficios' y elija Medicaid/Turquoise Care. Alternativamente, llame al Centro de Llamadas de Medicaid al 1-888-997-2583 de lunes a viernes para iniciar una solicitud por teléfono o solicitar un formulario en papel.
3. 3. Complete la solicitud enumerando a todos los miembros del hogar, reportando todas las fuentes de ingresos de los 30 días anteriores (o el año anterior para el trabajo por cuenta propia), y proporcionando información sobre el estatus migratorio de cualquier miembro no ciudadano. El portal preselecciona para Medicaid, SNAP y TANF en una sola pasada.
4. 4. Cargue o envíe por correo los documentos de apoyo. El portal permite la carga directa de documentos. Si los envía por correo, diríjase a: Central ASPEN Scanning Area (CASA), PO Box 830, Bernalillo, NM 87004. También puede enviar por fax al 1-855-804-8960. Guarde su número de caso de la pantalla de confirmación para llamadas de seguimiento.
5. 5. Responda oportunamente a cualquier solicitud de información adicional del HSD. El departamento generalmente envía un aviso escrito solicitando documentos dentro de los 10 a 15 días posteriores a recibir una solicitud incompleta. No responder es una de las razones más comunes por las que se niegan las solicitudes.
6. 6. Espere el aviso de determinación de elegibilidad, que llega por correo y también está disponible en su cuenta de YesNM. Las solicitudes estándar se deciden dentro de 30 a 45 días. Las solicitudes de mujeres embarazadas se deciden dentro de 15 días bajo las reglas federales de procesamiento acelerado. Si es aprobado, HSD lo inscribe en un plan de atención administrada de Turquoise Care y envía una tarjeta de identificación.

Portal oficial: YesNM (yes.nm.gov)

Documentos necesarios

• Identificación con foto para cada adulto que solicita (licencia de conducir de Nuevo México, identificación estatal, pasaporte, identificación tribal o identificación militar)
• Números o tarjetas del Seguro Social para cada miembro del hogar que solicita cobertura
• Comprobante de residencia en Nuevo México: factura de servicios, contrato de arrendamiento, estado de cuenta hipotecario o correspondencia oficial dirigida al solicitante en una dirección de Nuevo México
• Comprobante de ciudadanía estadounidense o estatus migratorio calificado: acta de nacimiento, pasaporte estadounidense, tarjeta de residente permanente (tarjeta verde), documentación de refugiado o carta de aprobación de asilo
• Talones de pago de los últimos 30 días de todos los trabajos; para trabajo por cuenta propia o 1099, los registros de ingresos de los últimos 12 meses o el Anexo C del año anterior
• Comprobante de cualquier otro ingreso: carta de adjudicación del Seguro Social, estado de cuenta de pensión o cuenta de jubilación, carta de beneficio de desempleo o documentación de ingresos de alquiler
• Para mujeres embarazadas: declaración firmada de un médico, partera o clínica que confirme el embarazo y la fecha de parto esperada

Tiempo de procesamiento: Las solicitudes estándar de Turquoise Care se deciden dentro de 30 a 45 días a partir de la fecha en que se recibe una solicitud completa. Las solicitudes de embarazo se deciden dentro de 15 días bajo las reglas federales de procesamiento acelerado, y la elegibilidad presunta está disponible en ciertas entidades calificadas para comenzar la cobertura prenatal de inmediato mientras se procesa la solicitud formal. Las solicitudes de cuidado a largo plazo y de exención de Beneficio Comunitario generalmente toman de 60 a 90 días porque requieren una determinación de nivel de atención médica por un revisor clínico además de la revisión financiera.

Razones comunes por las que se deniega una solicitud

• Ingresos por encima del umbral de la población aplicable: para adultos de expansión, ingresos superiores al 138% del FPL ($22,025/año para una persona sola en 2026) después del descuento MAGI del 5% es la razón individual más frecuente de denegación.
• No responder a una solicitud de información del HSD dentro del plazo indicado; los solicitantes reciben un aviso escrito con una ventana de respuesta específica, y no cumplir el plazo cierra la solicitud.
• Residencia no verificable: los documentos de dirección presentados por el solicitante no coinciden con el nombre en la solicitud o tienen más de 30 días (la mayoría de las oficinas requieren documentos actuales).
• Prohibición federal de 5 años para ciertos residentes permanentes legales que llegaron a los EE. UU. después del 22 de agosto de 1996. Los adultos en esta categoría son denegados de Turquoise Care completo durante el período de prohibición (el Medicaid de emergencia sigue disponible).
• Solicitud duplicada o cobertura activa en otro lugar: si HSD encuentra un caso de Medicaid abierto existente en el mismo estado o en un estado que comparte datos de inscripción, una nueva solicitud se bloquea hasta que se cierre el caso anterior.

Si los ingresos de su hijo superan el límite de Turquoise Care para niños

Los límites de ingresos de Medicaid de Nuevo México para niños se encuentran entre los más generosos del país: los niños menores de 6 años califican para Turquoise Care hasta el 305% del FPL ($48,678/año para un solo niño en 2026), y los niños de 6 a 18 años califican hasta el 245% del FPL ($39,102/año). Por encima de estos umbrales y hasta el 300% del FPL, el Programa de Seguro de Salud Infantil (CHIP) en Nuevo México se entrega a través de la misma red de atención administrada de Turquoise Care. Esto significa que los niños elegibles por encima del límite de ingresos estándar de Medicaid aún pueden recibir cobertura de atención administrada completa a través de un lugar financiado por CHIP con los mismos planes y beneficios. Las familias con niños en el rango del 245-305% del FPL o superior deben verificar la elegibilidad para ambos programas al solicitar en yes.nm.gov, ya que el portal YesNM examina tanto Medicaid como CHIP en una sola solicitud.

Compare los límites de ingresos de Medicaid y CHIP en los 50 estados

Si tiene 65 años o más o tiene Medicare: Programas de Ahorro de Medicare en Nuevo México

Nuevo México administra tres Programas de Ahorro de Medicare (MSPs) para beneficiarios de Medicare con bajos ingresos, administrados a través del sistema Turquoise Care. El programa de Beneficiario Calificado de Medicare (QMB) paga las primas de Medicare Parte A y Parte B, deducibles y copagos para personas con ingresos de hasta el 100% del FPL ($15,960/año en 2026) y bienes limitados. El programa de Beneficiario de Medicare de Bajos Ingresos Especificado (SLMB) paga solo la prima de la Parte B para personas con ingresos entre el 100% y el 120% del FPL. El programa de Individuo Calificado (QI) paga la prima de la Parte B para personas con ingresos entre el 120% y el 135% del FPL. Los residentes de Nuevo México que califican tanto para Medicare como para Turquoise Care completo (doble elegibles) tienen sus costos cubiertos por ambos programas, con Turquoise Care complementando Medicare para cubrir servicios que Medicare no paga. Aproximadamente 67,000 residentes de Nuevo México tienen doble elegibilidad en 2026. Solicite un MSP a través del portal YesNM en yes.nm.gov o llamando al 1-888-997-2583.

Lea la guía de elegibilidad de Medicare

Preguntas Frecuentes