Limites de Ingresos del Healthy Michigan Plan en Michigan (2026)

El Healthy Michigan Plan (HMP) cubre aproximadamente 700,000 adultos en Michigan como parte de la inscripcion mas amplia de Medicaid del estado de aproximadamente 2.9 millones de residentes en 2026. Michigan expandio Medicaid en abril de 2014 bajo una exencion de demostracion de la Seccion 1115, haciendo elegibles a todos los adultos de 19 a 64 anos con ingresos del hogar iguales o inferiores al 138% del Nivel Federal de Pobreza independientemente de la estructura familiar. La base del Nivel Federal de Pobreza 2026 para los 48 estados contiguos es $15,960 para una persona individual, con $5,680 adicionales por persona despues. Al 138% del FPL, el umbral de ingresos del Healthy Michigan Plan para 2026 es $22,025 para un adulto individual y $45,540 para un hogar de cuatro. Estos limites son administrados por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Michigan (MDHHS) y verificados anualmente usando las pautas de pobreza de HHS ASPE.

Michigan Medicaid cubre cinco grupos de elegibilidad principales bajo umbrales de ingresos distintos. El Healthy Michigan Plan atiende a adultos no embarazados de 19 a 64 anos al 138% del FPL. Las mujeres embarazadas califican bajo una categoria separada al 200% del FPL ($66,000 para un hogar de cuatro), con cobertura que continua por 12 meses posparto. Los ninos menores de 19 anos califican para Medicaid estandar de Michigan (Medicaid U-19) al 160% del FPL ($52,800 para un hogar de cuatro), y el programa CHIP de Michigan, MIChild, extiende la cobertura al 212% del FPL para ninos que no califican para Medicaid. Los residentes ancianos, ciegos y discapacitados (ABD) califican bajo reglas separadas relacionadas con el SSI con una prueba de bienes, y los programas de cuidado a largo plazo usan un periodo retrospectivo de 60 meses para transferencias de bienes. Todos los grupos basados en MAGI (adultos, mujeres embarazadas, ninos) no tienen prueba de bienes.

Las solicitudes de Medicaid de Michigan se envian a traves de MI Bridges, el portal unificado de beneficios en linea del estado en newmibridges.michigan.gov. MI Bridges maneja solicitudes para el Healthy Michigan Plan, Medicaid estandar, CHIP (MIChild), SNAP, asistencia en efectivo y cuidado infantil en una sola solicitud. Los solicitantes tambien pueden solicitar por telefono al 1-855-275-6424 o en persona en cualquier oficina del condado de MDHHS. Las solicitudes estandar se procesan en 45 dias; las solicitudes de embarazo se deciden en 10 dias bajo las reglas federales de procesamiento expedito; las solicitudes de discapacidad pueden tardar hasta 90 dias para la determinacion medica. De cara al futuro: bajo un nuevo mandato federal en la ley de reconciliacion de 2025, Michigan y otros estados de expansion deben implementar requisitos de trabajo y participacion comunitaria (80 horas por mes) para adultos aptos entre 19 y 64 anos para el 1 de enero de 2027. Las personas medicamente fragiles, las mujeres embarazadas y las personas que reciben beneficios por discapacidad estan exentas de estos requisitos.

Límites de ingresos de Healthy Michigan Plan (Medicaid de Michigan) por tamaño de hogar (2026)

Las pautas de ingresos del Healthy Michigan Plan 2026 a continuacion se basan en el Nivel Federal de Pobreza 2026 para los 48 estados contiguos. Columna de adultos = grupo de expansion del Healthy Michigan Plan (138% FPL, cubre adultos de 19 a 64 anos con o sin hijos dependientes). Columna de ninos = Medicaid estandar de Michigan U-19 (160% FPL para ninos menores de 19 anos). Columna de embarazo = Medicaid de Michigan para mujeres embarazadas (200% FPL), con 12 meses de cobertura posparto. Agregue aproximadamente $5,680 de ingresos anuales por cada miembro adicional del hogar.

Requisitos de elegibilidad de Healthy Michigan Plan (Medicaid de Michigan) (no relacionados con ingresos)

Ademas de los ingresos, los solicitantes del Healthy Michigan Plan y otros programas de Medicaid de Michigan deben cumplir los siguientes requisitos no relacionados con los ingresos. Estos se aplican en las categorias MAGI (adultos HMP, mujeres embarazadas, ninos). El Medicaid para ancianos, ciegos y discapacitados (ABD) y los programas de cuidado a largo plazo llevan reglas adicionales basadas en SSI y pruebas de bienes, descritas donde corresponde.

• Residencia en Michigan: el solicitante debe residir actualmente en Michigan con intencion de permanecer. No se requiere una duracion minima de residencia bajo las reglas federales de MAGI. Los solicitantes que esten temporalmente fuera del estado por estudios o atencion medica aun pueden calificar como residentes de Michigan si Michigan es su hogar principal.
• Edad: el Healthy Michigan Plan cubre a adultos no embarazados de 19 a 64 anos. Los ninos desde el nacimiento hasta los 18 anos estan cubiertos bajo Medicaid estandar de Michigan (Medicaid U-19) o MIChild CHIP. Los adultos de 65 anos o mas, y los adultos discapacitados menores de 65 que reciben Medicare, estan cubiertos bajo Medicaid para ancianos/ciegos/discapacitados o Programas de Ahorro de Medicare.
• Ciudadania estadounidense o estatus migratorio calificado: los ciudadanos estadounidenses, residentes permanentes legales, refugiados, asilados y ciertos otros estatus migratorios calificados son elegibles. Los residentes permanentes legales estan sujetos a una prohibicion federal de 5 anos en la mayoria de los casos. Las mujeres embarazadas y los ninos estan exentos de la prohibicion de 5 anos bajo las reglas federales de CHIPRA. Los adultos indocumentados no califican para el Healthy Michigan Plan pero pueden recibir Medicaid de emergencia para condiciones que amenazan la vida y para parto.
• Numero de Seguro Social: todos los miembros del hogar que solicitan cobertura deben proporcionar un SSN o documentacion que muestre que han solicitado uno. Los solicitantes que no puedan proporcionar un SSN aun pueden solicitar en nombre de los miembros elegibles del hogar que tienen SSNs.
• Composicion del hogar bajo reglas MAGI: el hogar MAGI incluye al solicitante, su conyuge (si viven juntos) y sus dependientes fiscales. Para los ninos que solicitan, el hogar incluye al nino y a los padres o parientes cuidadores que residen en el hogar. Las reglas MAGI no cuentan a companeros de cuarto, huespedes o hijos adultos que presentan sus propias declaraciones de impuestos como parte del hogar.
• Prueba de bienes: NO se aplica prueba de bienes para las categorias MAGI (adultos del Healthy Michigan Plan, mujeres embarazadas, ninos menores de 19 anos). Las pruebas de bienes SI se aplican para Medicaid de ancianos, ciegos y discapacitados: $2,000 para un individuo soltero y $3,000 para una pareja casada, con la vivienda principal, un vehiculo y fondos de entierro designados excluidos del conteo. Los programas de cuidado a largo plazo de Medicaid de Michigan usan un periodo retrospectivo de 60 meses para transferencias de bienes realizadas por debajo del valor de mercado.
• Requisitos de trabajo y participacion comunitaria (vigentes el 1 de enero de 2027, no en vigor en 2026): un nuevo mandato federal en la ley de reconciliacion de 2025 requerira que los adultos aptos del Healthy Michigan Plan de 19 a 64 anos demuestren al menos 80 horas por mes de trabajo, educacion, capacitacion laboral o servicio comunitario a partir del 1 de enero de 2027. Las personas medicamente fragiles, las mujeres embarazadas, los cuidadores primarios de ninos menores de 6 anos, los estudiantes de tiempo completo y los receptores de beneficios relacionados con discapacidad estan exentos.

Qué ingresos cuentan para Healthy Michigan Plan (Medicaid de Michigan)

El Healthy Michigan Plan usa las reglas de Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI) para medir los ingresos del hogar para las categorias de Medicaid de adultos, mujeres embarazadas y ninos. Los ingresos MAGI se basan en los ingresos anuales proyectados del hogar para el ano calendario actual, similares a los ingresos declarados en una declaracion de impuestos federales. Michigan aplica la exclusion de ingresos federal estandar del 5%, lo que eleva efectivamente el umbral publicado en aproximadamente 5 puntos porcentuales. El Medicaid para ancianos, ciegos y discapacitados y los programas de cuidado a largo plazo usan las reglas de ingresos contables de SSI en lugar de MAGI, que difieren significativamente.

Ingresos incluidos

• Salarios, sueldos, propinas y pago de horas extras (monto bruto, antes de impuestos sobre la nomina o deducciones antes de impuestos como primas de seguro de salud o contribuciones al 401(k))
• Ingresos netos de trabajo por cuenta propia, ganancias independientes e ingresos de economia de plataformas (ingresos brutos menos los gastos comerciales permitidos, segun se declara en el Anexo C o Anexo SE de la declaracion de impuestos federal)
• Beneficios de jubilacion del Seguro Social y SSDI (Seguro por Discapacidad del Seguro Social). Nota: el SSI (Ingreso de Seguridad Suplementario) NO se cuenta, segun se describe en la lista de excluidos a continuacion.
• Compensacion por desempleo (los pagos del seguro de desempleo estatal se cuentan completamente como ingresos MAGI en el ano en que se reciben)
• Pensiones, distribuciones de cuentas de jubilacion (los retiros de IRA tradicionales y 401(k) se cuentan en su totalidad cuando se distribuyen) e ingresos de anualidades
• Ingresos de inversiones incluyendo intereses, dividendos, ganancias de capital e ingresos de alquiler de bienes inmuebles
• Pension alimenticia recibida bajo decretos de divorcio finalizados antes del 1 de enero de 2019 (la pension alimenticia posterior a 2018 esta excluida bajo los cambios de TCJA a la ley tributaria federal y por lo tanto excluida del MAGI)
• Los ingresos del exterior que estan excluidos de los ingresos federales imponibles bajo la exclusion de ingresos del exterior del IRS aun se cuentan bajo las reglas MAGI para la elegibilidad de Medicaid

Ingresos excluidos

• SSI (Ingreso de Seguridad Suplementario): los pagos de SSI no se cuentan como ingresos MAGI. Esto importa porque los receptores de SSI tipicamente se inscriben en Medicaid de Michigan automaticamente a traves de una via de elegibilidad separada vinculada al SSI.
• Pagos de manutencion de hijos recibidos por el hogar (no se cuentan como ingresos MAGI bajo las reglas federales de Medicaid)
• Beneficios para veteranos incluyendo compensacion por discapacidad de la VA, beneficios educativos del GI Bill y pagos de Pension para Veteranos
• Beneficios de compensacion laboral recibidos por una lesion o enfermedad relacionada con el trabajo
• Asistencia en efectivo de TANF y otros pagos de asistencia publica basados en necesidades (no se cuentan como ingresos MAGI)
• Regalos, herencias, premios de loteria recibidos como suma global en un ano anterior y los ingresos de prestamos generalmente no se cuentan como ingresos MAGI recurrentes

Cómo solicitar Healthy Michigan Plan (Medicaid de Michigan) en Michigan

Las solicitudes del Healthy Michigan Plan y Medicaid de Michigan se envian a traves de MI Bridges, el portal unificado de beneficios en linea del estado operado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Michigan (MDHHS). MI Bridges maneja solicitudes para el Healthy Michigan Plan, Medicaid estandar, MIChild CHIP, SNAP, asistencia en efectivo del Programa de Independencia Familiar (FIP) y cuidado infantil en una sola solicitud. Las solicitudes estan disponibles en linea en newmibridges.michigan.gov, en papel usando el formulario MDHHS 1171, o en persona en cualquier oficina del condado de MDHHS. Asistencia telefonica disponible al 1-855-275-6424.

1. 1. Reuna sus documentos: identificacion con foto u otra verificacion de identidad, Numeros de Seguro Social para todos los miembros del hogar que buscan cobertura, comprobante de residencia en Michigan y comprobante de todos los ingresos del hogar (talones de pago, registros de trabajo por cuenta propia, cartas de concesion de Seguro Social o ingresos de pension).
2. 2. Cree una cuenta de MiLogin en newmibridges.michigan.gov o use una credencial de MiLogin existente. MI Bridges requiere MiLogin para el acceso a cuentas en linea. Alternativamente, solicite llamando al 1-855-275-6424 o visitando en persona su oficina del condado de MDHHS.
3. 3. Complete la solicitud: reporte cada miembro del hogar, todas las fuentes y montos de ingresos, y cualquier otra cobertura de salud actualmente en vigor. Si solicita multiples programas (Medicaid mas SNAP, por ejemplo), MI Bridges maneja todo en una sola presentacion.
4. 4. Suba por correo o cargue sus documentos de verificacion. MI Bridges permite cargar fotografias o escaneos directamente a traves del portal. Si solicita en papel, envie por correo el formulario MDHHS-1171 completo con copias de los documentos de soporte a su oficina local del condado de MDHHS.
5. 5. Responda promptamente a cualquier solicitud de MDHHS de informacion adicional. MDHHS se comunicara con usted dentro de los 10 dias para solicitudes de embarazo y dentro de los 45 dias para solicitudes de adultos estandar si se necesita informacion o verificacion adicional. No responder dentro de la ventana de respuesta es la razon evitable mas comun por la que se deniegan las solicitudes.
6. 6. Reciba su determinacion de elegibilidad. MDHHS envia un aviso de determinacion (aprobacion o denegacion con razon). Los solicitantes aprobados reciben una tarjeta de identificacion de Medicaid de Michigan e informacion sobre como seleccionar un Plan de Atencion Administrada dentro de los 30 dias. Michigan contrata con varias organizaciones de atencion administrada de Medicaid en todo el estado.

Portal oficial: newmibridges.michigan.gov (MI Bridges)

Documentos necesarios

• Identificacion con foto para el jefe del hogar (licencia de conducir de Michigan, identificacion estatal, pasaporte estadounidense u otra identificacion con foto emitida por el gobierno aceptable)
• Numeros de Seguro Social (o prueba de solicitud de un SSN) para cada miembro del hogar que solicita cobertura de Medicaid
• Comprobante de residencia en Michigan: factura de servicios actuales, contrato de arrendamiento o alquiler, estado de cuenta hipotecario, o correspondencia oficial de una agencia gubernamental que muestre la direccion de Michigan del solicitante
• Comprobante de ciudadania estadounidense o estatus migratorio calificado: certificado de nacimiento, pasaporte estadounidense, certificado de naturalizacion, tarjeta de residente permanente (tarjeta verde) o documentacion de inmigracion segun corresponda
• Verificacion de ingresos: ultimos 30 dias de talones de pago para salarios; para trabajo por cuenta propia, 12 meses de registros comerciales o la declaracion de impuestos federal mas reciente con el Anexo C; cartas de concesion para Seguro Social, pension u otros ingresos de beneficios
• Para solicitudes de embarazo: documentacion medica que confirme el embarazo de un proveedor de atencion medica con licencia (declaracion del medico o registro de atencion prenatal)

Tiempo de procesamiento: Las solicitudes estandar del Healthy Michigan Plan y Medicaid para adultos se procesan dentro de los 45 dias. Las solicitudes de Medicaid para embarazo y ninos reciben procesamiento expedito y se deciden dentro de los 10 dias bajo las reglas federales. Las solicitudes de Medicaid relacionadas con discapacidad que requieren una determinacion medica pueden tardar hasta 90 dias. Los solicitantes que se determinen retroactivamente elegibles pueden recibir cobertura retroactiva hasta 3 meses antes de la fecha de la solicitud en ciertas circunstancias.

Razones comunes por las que se deniega una solicitud

• Los ingresos del hogar superan el umbral del programa aplicable (razon mas comun de denegacion; ingresos ligeramente por encima del 138% del FPL para adultos del Healthy Michigan Plan, o por encima del 160% del FPL para Medicaid de ninos)
• No responder a la solicitud de MDHHS de verificacion adicional dentro de la ventana de respuesta requerida (10 dias para embarazo y ninos; 45 dias para adultos); las solicitudes se deniegan como incompletas cuando se cierra la ventana
• No se puede verificar la residencia en Michigan: la documentacion de direccion del solicitante no coincide con la solicitud, o el solicitante no tiene factura de servicios, contrato de arrendamiento o correspondencia oficial que muestre su direccion en Michigan
• El estatus migratorio no es verificable o no califica (prohibicion federal de 5 anos para residentes permanentes legales que han estado en los EE. UU. menos de 5 anos, excepto para mujeres embarazadas y ninos)
• Se detecto otro seguro de salud integral (Medicaid tiene una regla de pagador de ultimo recurso; algunos solicitantes son denegados porque MDHHS determina que la cobertura del empleador disponible es rentable y debe usarse primero, aunque esta regla se aplica de manera diferente para el Healthy Michigan Plan que para otras categorias de Medicaid)

Si los ingresos familiares de su hijo superan el limite de Medicaid de Michigan para ninos

Michigan Medicaid cubre a ninos menores de 19 anos hasta el 160% del FPL. Si los ingresos familiares de su hijo estan por encima de ese limite pero por debajo del 212% del FPL, el programa CHIP de Michigan, MIChild, puede cubrir a su hijo por una prima plana de $10 por familia por mes independientemente del tamano del hogar o del numero de ninos inscritos. MIChild es administrado por MDHHS y ofrece beneficios a traves de los mismos planes de atencion administrada que Medicaid de Michigan. Los ninos inscritos en MIChild reciben cobertura de salud integral que incluye visitas medicas, medicamentos recetados, servicios de salud mental, dental y vision. Solicite MIChild a traves de MI Bridges en newmibridges.michigan.gov usando la misma solicitud que Medicaid estandar.

Compare los limites de ingresos de CHIP y Medicaid para ninos en los 50 estados

Si tiene 65 anos o mas o es discapacitado con ingresos limitados: Programas de Ahorro de Medicare de Michigan

Michigan administra tres Programas de Ahorro de Medicare (MSP) para beneficiarios de Medicare con ingresos limitados, administrados por MDHHS. El programa de Beneficiario de Medicare Calificado (QMB) cubre las primas, deducibles y coseguros de las Partes A y B de Medicare para personas con ingresos mensuales de hasta $1,325 o parejas casadas de hasta $1,783 en 2026. El programa de Beneficiario de Medicare de Bajos Ingresos Especificado (SLMB) cubre solo la prima de la Parte B para personas con ingresos mensuales desde el limite de QMB hasta $1,585 ($2,135 para parejas). El programa de Individuo Calificado (QI) cubre la prima de la Parte B para personas con ingresos mensuales entre el limite de SLMB y aproximadamente $1,731 ($2,326 para parejas). Los tres programas tambien tienen limites de bienes de $9,660 para individuos y $14,470 para parejas (estandares federales 2026). Los residentes de Michigan que califican como elegibles duales (elegibles tanto para Medicare como para Medicaid) reciben cobertura coordinada con Medicare como pagador principal y Medicaid como pagador secundario. Solicite a traves de MI Bridges en newmibridges.michigan.gov o llame a MDHHS al 1-855-275-6424.

Lea la guia de elegibilidad de Medicare para beneficiarios de bajos ingresos

Preguntas Frecuentes