Respuesta rápida: Un SEP es una ventana de 60 días en 2026 para inscribirse fuera de OEP, activada por un evento calificador. Causas comunes: pérdida de cobertura laboral, pérdida de Medicaid, matrimonio, divorcio, bebé, mudanza interestatal. Si perdió Medicaid durante 2026, tiene un SEP de 90 días por HealthCare.gov. Verifique elegibilidad de subsidios al solicitar.
Eventos que activan un SEP 2026
Los eventos calificadores más comunes que abren un SEP de 60 días, según HealthCare.gov:
- Pérdida de cobertura del empleador
- Pérdida de Medicaid o CHIP (SEP de 90 días)
- Se casó o se divorció
- Tuvo o adoptó un bebé
- Se mudó a otro código postal o estado
- Cambio de ingreso que afecta elegibilidad
- Obtuvo ciudadanía o estatus migratorio calificador
- Liberado de encarcelamiento
- Cumplió 26 y salió del plan de los padres
Preguntas Frecuentes
¿Cuánto dura la ventana SEP 2026?
Normalmente 60 días desde el evento calificador. Algunos eventos extienden más: perder Medicaid durante 2026 da 90 días por HealthCare.gov; el matrimonio da 60 días desde la boda. Perder el plazo significa esperar hasta la próxima Inscripción Abierta.
¿Puedo recibir el Crédito Tributario para la Prima durante un SEP?
Sí. Las reglas de subsidio no cambian durante un SEP. Revise los límites ACA 2026: si su hogar gana entre 100% y 400% del Nivel Federal de Pobreza y no califica para cobertura asequible del empleador, el PTC está disponible.
¿Qué documentos necesito para probar el evento SEP?
La mayoría de eventos requieren prueba en 30 días desde la selección del plan. Documentos aceptables: carta de cancelación del plan anterior, certificado de matrimonio, certificado de nacimiento, contrato de alquiler que muestre mudanza, o aviso de pérdida de Medicaid. Suba por HealthCare.gov o el portal estatal.
¿Renunciar al empleo activa un SEP?
Sí. Voluntario o involuntario, el SEP aplica. Tiene 60 días desde el fin de la cobertura. COBRA es una opción pero suele costar más que un plan del Mercado con subsidios. Compare ambos en HealthCare.gov antes de decidir.