Los adultos de Carolina del Norte de 18 años o más pueden acceder legalmente a la atención de afirmación de género en 2026. La ley HB808 de Carolina del Norte (Ley de Sesión 2023-111), promulgada en agosto de 2023, prohíbe iniciar la terapia hormonal de afirmación de género, los medicamentos para retrasar la pubertad y la cirugía para personas menores de 18 años y lleva penalidades que incluyen hasta 10 años de prisión y pérdida de la licencia médica para los proveedores que violen la prohibición. Para los adultos de 18 años o más, no existe ninguna prohibición estatal comparable, y la terapia hormonal de afirmación de género, las consultas quirúrgicas y la atención relacionada están disponibles a través de proveedores en Raleigh, Durham, Charlotte, Chapel Hill y mediante plataformas de telemedicina que atienden a pacientes de Carolina del Norte.
NC Medicaid (administrado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte) excluye explícitamente todos los servicios de salud de afirmación de género, incluyendo la terapia hormonal, la cirugía y la orientación relacionada con la disforia de género. A partir del año del plan 2026, una regla federal promulgada en junio de 2025 eliminó la atención de afirmación de género de la lista de beneficios esenciales requeridos bajo los planes ACA, lo que significa que los planes del mercado de Carolina del Norte ya no están obligados a cubrir estos servicios. Los transportistas individuales que operan en Carolina del Norte aún pueden optar por incluir cobertura, por lo que revisar el Resumen de Beneficios de cada plan es esencial antes de inscribirse.
Esta guía cubre lo que realmente cuesta la atención de afirmación de género en Carolina del Norte en 2026 para adultos que pagan por su cuenta o sin seguro, lo que cubre Medicare bajo la Parte B y la Parte D, cómo obtener una Estimación de Buena Fe por escrito de cualquier proveedor de Carolina del Norte antes de aceptar el tratamiento, y las opciones de descuento para pagos en efectivo que pueden reducir significativamente los costos de bolsillo.
Costo de Atención de Afirmación de Género (Carolina del Norte) por Sitio de Servicio (2026)
El factor de costo más grande de Atención de Afirmación de Género (Carolina del Norte) es el sitio de servicio: dónde se realiza el procedimiento. Los datos de transparencia de precios de CMS 2026 confirman una diferencia de 2-3 veces en facturación entre los centros independientes y los departamentos ambulatorios de hospitales.
Precios de Atención de Afirmación de Género (Carolina del Norte) sin seguro vs. tarifas de Medicare 2026| Sitio de servicio | Rango sin seguro | Tarifa de Medicare 2026 |
|---|
| Plataforma de telemedicina (FOLX, Plume, Planned Parenthood telemedicina para NC) | $30 to $150 per month (HRT only) | La Parte D cubre hormonas calificadas; las visitas de telemedicina pueden calificar bajo la Parte B |
| FQHC o clínica de escala móvil (centros de salud comunitarios de NC) | $0 to $100 per visit (income-based sliding scale) | Los FQHC certificados por Medicare facturan a la tarifa de consulta FQHC |
| Proveedor independiente de afirmación de género o atención primaria (Raleigh, Durham, Charlotte) | $75 to $250 per visit (HRT management); $500 to $2,400/year all-in | Aproximadamente $185 (tarifa PFS 2026 no hospitalaria para visita de endocrinología) |
| Programa de salud de género afiliado al hospital (UNC Health, Duke Health, Atrium Health) | $200 to $450 per visit; top surgery available at select NC programs | Se aplica la tarifa ambulatoria del hospital; 20% de coseguro después del deducible de la Parte B de $283 (2026) |
Costos de atención de afirmación de género en Carolina del Norte 2026. Los costos de TRH reflejan los precios publicados por plataformas de telemedicina y datos de FAIR Health. Los rangos quirúrgicos reflejan los precios de autopago publicados por FAIR Health Consumer y Gender Confirmation Center. Deducible de la Parte B de Medicare 2026: $283; 20% de coseguro después del deducible. NC Medicaid excluye todos los servicios de afirmación de género bajo la ley estatal de 2023.
Source: FAIR Health Consumer 2026, Gender Confirmation Center published self-pay pricing 2026, CMS Medicare Physician Fee Schedule 2026, KFF Gender-Affirming Care Policy Tracker 2026
¿Por qué el mismo procedimiento es tanto más caro en un hospital?
Los costos de la atención de afirmación de género en Carolina del Norte varían significativamente según el lugar de servicio en 2026. Las plataformas de telemedicina como FOLX Health y Plume que operan en Carolina del Norte cobran una tarifa mensual plana de $49 a $99 por mes que incluye visitas al proveedor y gestión de recetas. Planned Parenthood South Atlantic opera clínicas en Raleigh y Charlotte y brinda TRH de afirmación de género en una escala móvil basada en ingresos, lo que la convierte en una de las opciones más accesibles para los pacientes sin seguro de Carolina del Norte.
Los programas afiliados al hospital, como el Cuidado de Afirmación de Género de UNC Campus Health en Chapel Hill, los servicios de género de Duke Health y Atrium Health en Charlotte, brindan atención multidisciplinaria, pero a tarifas de facturación del departamento ambulatorio del hospital. La tarifa del chargemaster en un programa afiliado al hospital puede ser de 2 a 3 veces más alta que un proveedor independiente o de telemedicina para la misma visita.
Carolina del Norte tiene cierta capacidad quirúrgica para procedimientos de afirmación de género. La cirugía superior (masculinización del pecho o aumento de senos MTF) está disponible de cirujanos plásticos en Charlotte, Raleigh y Durham. Para cirugías genitales, los pacientes de Carolina del Norte típicamente viajan a programas especializados fuera del estado. A nivel nacional, la cirugía superior cuesta de $6,000 a $12,000 para la masculinización del pecho y de $8,000 a $15,000 para el aumento de senos MTF en centros de cirugía ambulatoria.
Costo de Atención de Afirmación de Género en Carolina del Norte por Tipo de Servicio en 2026
La atención de afirmación de género en Carolina del Norte en 2026 abarca un amplio rango de costos según el tipo de servicio. La terapia hormonal (TRH) es el punto de entrada más común y accesible. La cirugía superior es un gasto quirúrgico de nivel medio disponible en Carolina del Norte. Las cirugías genitales son procedimientos de alto costo que generalmente requieren viajar fuera de Carolina del Norte.
Costo típico por variante| Servicio | Rango de Pago en Efectivo en Carolina del Norte (2026) | Frecuencia Típica | Cobertura Medicare |
|---|
| TRH (estrógeno oral o testosterona) | $30 a $100 por mes (solo medicamento) | Mensual, continuo | La Parte D cubre genéricos calificados; verifique el formulario |
| TRH (testosterona o estrógeno inyectable) | $30 a $150 por mes (medicamento e insumos) | Mensual a quincenal, continuo | La Parte D cubre hormonas inyectables; la Parte B cubre algunas inyecciones administradas por el proveedor |
| Monitoreo de laboratorio TRH (cada 3 a 6 meses) | $75 a $300 por panel de laboratorio (precio en efectivo varía según el laboratorio) | Trimestral o semestral | La Parte B cubre laboratorios médicamente necesarios al 80% después del deducible de $283 |
| Cirugía superior (masculinización del pecho FTM) | $6,000 a $12,000 (cirujano + instalación + anestesia) | Procedimiento quirúrgico de una sola vez | Caso por caso a través de Novitas Solutions (Contratista Administrativo de Medicare local) |
| Cirugía superior (aumento de senos MTF) | $8,000 a $15,000 (cirujano + instalación + anestesia) | Procedimiento quirúrgico de una sola vez | Caso por caso a través de Novitas Solutions (Contratista Administrativo de Medicare local) |
| Vaginoplastia (inversión peneal u otra técnica) | $30,000 a $45,000 a nivel nacional (a menudo se requiere viaje a centro fuera del estado) | Procedimiento quirúrgico de una sola vez | Caso por caso; 20% de coseguro después del deducible de $283 si está cubierto |
| Faloplastia o metoidioplastia | $85,000 a $135,000 (faloplastia) o $10,000 a $20,000 (metoidioplastia) a nivel nacional | Una vez (a menudo procedimiento múltiple por etapas) | Caso por caso; la faloplastia puede estar parcialmente cubierta si se obtiene autorización previa |
Datos de precios de pago en efectivo nacionales y de Carolina del Norte 2026. NC Medicaid excluye todos los servicios enumerados bajo la ley estatal de 2023. Los planes del mercado ACA en Carolina del Norte no están obligados a cubrir la atención de afirmación de género a partir del año del plan 2026 (regla federal promulgada en junio de 2025). Los costos de medicamentos TRH no incluyen tarifas de visita al proveedor ni costos de laboratorio.
Source: FAIR Health Consumer 2026, Gender Confirmation Center published self-pay pricing 2026, KFF Gender-Affirming Care Policy Tracker 2026, CMS Medicare Physician Fee Schedule 2026
Lo que Medicare paga por Atención de Afirmación de Género (Carolina del Norte)
Medicare Original cubre la atención de afirmación de género para los beneficiarios de Carolina del Norte caso por caso. CMS determinó en 2016 que no era apropiada una determinación nacional de cobertura (NCD) para la cirugía de reasignación de género para los beneficiarios de Medicare con disforia de género (CMS NCD 140.9). Para Carolina del Norte, el MAC relevante es Novitas Solutions. Bajo la Parte B de Medicare, los procedimientos quirúrgicos médicamente necesarios pueden estar cubiertos al 80% después del deducible de la Parte B 2026 de $283, con el beneficiario responsable del 20% de coseguro.
Los planes de Medicare Advantage en Carolina del Norte deben cubrir como mínimo lo que cubre Medicare Original para la atención de afirmación de género, pero pueden requerir autorización previa para procedimientos quirúrgicos. Medigap (Seguro Suplementario de Medicare) paga el 20% de coseguro que Medicare Original no cubre para los procedimientos aprobados, incluyendo procedimientos quirúrgicos de afirmación de género cuando Medicare Parte B ha aprobado la cobertura.
Bajo la Ley de No Sorpresas, vigente desde el 1 de enero de 2022, cualquier paciente de Carolina del Norte que pague de su bolsillo o que no tenga seguro tiene derecho a una Estimación de Buena Fe por escrito de cualquier proveedor o instalación antes de recibir atención de afirmación de género. Para una cita en Carolina del Norte programada con al menos 10 días hábiles de anticipación, el proveedor debe entregar la Estimación de Buena Fe por escrito al menos 3 días hábiles antes del servicio.
Para solicitar una Estimación de Buena Fe para atención de afirmación de género en Carolina del Norte en 2026, siga estos cinco pasos: (1) Comuníquese con la clínica, plataforma de telemedicina u hospital e identifíquese como pagador propio o sin seguro. (2) Solicite una Estimación de Buena Fe por escrito que detalle todos los componentes: el honorario profesional, la tarifa de instalación, la tarifa de anestesia, los costos de laboratorio y cualquier cargo por dispositivo o suministro. (3) Proporcione su código postal de Carolina del Norte y especifique los servicios que busca. (4) Confirme la regla de tiempo: 3 días hábiles antes del servicio si la cita se programa con 10 o más días hábiles de anticipación. (5) Conserve la Estimación de Buena Fe por escrito. Si la factura final supera la estimación en $400 o más, tiene 120 días desde la fecha de la factura para presentar un reclamo de resolución de disputas a través del portal federal en cms.gov/nosurprisesact.
Las razones comunes por las que una Estimación de Buena Fe para atención de afirmación de género en Carolina del Norte no coincide con la factura final incluyen: etapas quirúrgicas adicionales o revisiones no anticipadas; tiempo de anestesia que duró más de lo proyectado; análisis de laboratorio de patología en tejido extraído durante la cirugía; tiempo de recuperación postoperatoria o suministros no incluidos en la estimación original; y tarifas de instalación separadas para una evaluación médica preoperatoria en un programa afiliado al hospital como UNC Health o Duke Health.
¿Qué factores afectan el costo?
- Estado legal de Carolina del Norte: la atención de afirmación de género es legal para adultos de 18 años o más en Carolina del Norte. HB808 (Ley de Sesión 2023-111) prohíbe la atención solo para menores de 18 años y lleva penalidades severas para los proveedores. Los pacientes adultos no enfrentan ninguna prohibición estatal.
- Lugar de servicio: las plataformas de telemedicina (FOLX Health, Plume) que atienden a Carolina del Norte generalmente cobran de $49 a $99 por mes incluyendo visitas y gestión de recetas. Las clínicas de Planned Parenthood South Atlantic en Raleigh y Charlotte brindan TRH en escala móvil basada en ingresos. Los FQHC de escala móvil en Carolina del Norte cobran tarifas basadas en ingresos tan bajas como $0 para pacientes por debajo del 100% del FPL 2026.
- Estado del seguro: NC Medicaid excluye explícitamente toda la atención de afirmación de género bajo la ley estatal de 2023. Los planes del mercado compatibles con ACA en Carolina del Norte no están obligados a cubrir la atención de afirmación de género a partir del año del plan 2026. Medicare Original cubre la atención médicamente necesaria caso por caso a través de Novitas Solutions.
- Programas de pago en efectivo en centros independientes y de telemedicina: los proveedores independientes de afirmación de género en Carolina del Norte y las plataformas de telemedicina a menudo tienen tarifas de pago en efectivo o membresía publicadas que son del 30 al 60 por ciento menos que las tarifas del chargemaster del hospital para el mismo servicio.
- Solicitud de descuento en el chargemaster del hospital: los hospitales de Carolina del Norte, incluidos UNC Health y Atrium Health Charlotte, publican políticas de descuento para pagadores propios bajo los requisitos federales de transparencia de precios. Los pacientes que se identifican como pagadores propios o sin seguro al registrarse a menudo pueden recibir un descuento del 20 al 60 por ciento sobre el precio de lista del chargemaster.
- Centros de Salud Calificados Federalmente (FQHC) de escala móvil: Carolina del Norte tiene una red de FQHC que brindan terapia hormonal de afirmación de género como parte de la atención primaria. Las tarifas de escala móvil del FQHC se calculan según el tamaño del hogar y los ingresos en relación con el FPL 2026 ($15,650 para un hogar de 1 en 48 estados más DC). Los pacientes por debajo del 100% del FPL pueden pagar $0 por visita.
- Complejidad y tipo del procedimiento: la terapia hormonal tiene el costo continuo más bajo. La cirugía superior es un costo quirúrgico único de $6,000 a $15,000 y está disponible en Carolina del Norte en determinadas prácticas de cirugía plástica. Las cirugías genitales son sustancialmente más costosas y a menudo se realizan en múltiples procedimientos por etapas.
- Costos de viaje para pacientes quirúrgicos de Carolina del Norte que buscan cirugía genital: los programas quirúrgicos especializados de afirmación de género se concentran en áreas metropolitanas importantes como Atlanta, Nashville, Filadelfia, Nueva York y San Francisco. Los pacientes de Carolina del Norte que no pueden acceder a estos procedimientos localmente generalmente agregan de $2,000 a $8,000 en viajes y alojamiento.
Errores comunes en facturas de Atención de Afirmación de Género (Carolina del Norte)
La facturación de atención de afirmación de género en Carolina del Norte tiene varios patrones de error documentados que conducen a costos inesperados o reclamos denegados. Conocer estos patrones antes de programar la atención permite a los pacientes hacer las preguntas correctas y reducir la posibilidad de una factura sorpresa en 2026.
- Tarifa de instalación facturada por separado en programas afiliados al hospital: los pacientes en UNC Campus Health, los servicios de género de Duke Health o Atrium Health a menudo reciben dos facturas separadas: una del médico y una del hospital por la tarifa de instalación. Solicitar una Estimación de Buena Fe combinada que incluya los componentes profesional y de instalación antes de la primera cita previene esta sorpresa.
- Proveedor de anestesia facturado fuera de la red: incluso cuando el cirujano y la instalación están dentro de la red, el anestesiólogo puede ser empleado por un grupo de personal separado que está fuera de la red. Bajo la Ley de No Sorpresas, los anestesiólogos en instalaciones dentro de la red no pueden facturar a los pacientes la diferencia entre su cargo y la tarifa dentro de la red.
- Monitoreo de laboratorio facturado a tarifas hospitalarias cuando se extrae en una ubicación independiente: los laboratorios de monitoreo hormonal pueden enviarse a un laboratorio de referencia afiliado a un sistema hospitalario de Carolina del Norte, generando tarifas de instalación hospitalaria. Solicitar que los laboratorios se envíen a un laboratorio de referencia independiente como Quest Diagnostics o LabCorp y verificar el precio en efectivo por adelantado generalmente ahorra de $50 a $200 por panel.
- Discrepancia en el marcador de género que causa denegación del reclamo: los reclamos de seguro para atención de afirmación de género a veces son denegados cuando el género registrado del paciente en el archivo del asegurador no coincide con el código del procedimiento. Coordinar con el personal de facturación del proveedor de Carolina del Norte para garantizar que se utilicen los códigos de procedimiento y diagnóstico correctos reduce este error significativamente.
- Autorización previa faltante para procedimientos quirúrgicos facturados a Medicare Advantage o seguro comercial: las cirugías de afirmación de género casi siempre requieren autorización previa de los planes de Medicare Advantage o comerciales. Proceder sin autorización previa resulta en un reclamo denegado y el paciente es facturado a tarifas de chargemaster. Obtenga autorización escrita antes de programar la cirugía en Carolina del Norte.
Preguntas Frecuentes
¿Cuánto cuesta la atención de afirmación de género sin seguro en Carolina del Norte en 2026?
En Carolina del Norte en 2026, la terapia hormonal de afirmación de género (TRH) cuesta de $30 a $200 por mes en medicamentos, o de $500 a $2,400 por año en total incluyendo laboratorios y visitas al proveedor a precios de pago en efectivo. Las plataformas de telemedicina como FOLX Health y Plume que sirven a Carolina del Norte generalmente cobran de $49 a $99 por mes como membresía. La cirugía superior (masculinización del pecho) cuesta de $6,000 a $12,000; el aumento de senos MTF cuesta de $8,000 a $15,000. La vaginoplastia promedia de $30,000 a $45,000 a nivel nacional y la faloplastia cuesta de $85,000 a $135,000. NC Medicaid no cubre ningún servicio de afirmación de género bajo la ley estatal de 2023.
¿Qué paga Medicare por la atención de afirmación de género en Carolina del Norte?
Medicare Original cubre la atención de afirmación de género para los beneficiarios de Carolina del Norte caso por caso. CMS determinó en 2016 que no aplica ninguna determinación de cobertura nacional (NCD 140.9), por lo que Novitas Solutions (el Contratista Administrativo de Medicare local para Carolina del Norte) toma decisiones de cobertura individuales. Para los procedimientos aprobados bajo la Parte B de Medicare, el beneficiario paga el 20% de coseguro después del deducible de la Parte B 2026 de $283. Los medicamentos de terapia hormonal generalmente están cubiertos bajo la Parte D de Medicare cuando se recetan para disforia de género. Medigap paga la brecha de coseguro estándar del 20% para los procedimientos cubiertos.
¿Cómo solicito una Estimación de Buena Fe para atención de afirmación de género en Carolina del Norte?
Bajo la Ley de No Sorpresas, cualquier paciente de Carolina del Norte que pague de su bolsillo tiene derecho a una Estimación de Buena Fe por escrito antes de recibir atención. Llame al proveedor e identifíquese como pagador propio o sin seguro. Solicite una estimación por escrito que detalle todos los cargos: honorario del cirujano, tarifa de instalación, tarifa de anestesia, costos de laboratorio y cualquier costo de dispositivo, junto con los códigos de procedimiento y diagnóstico. Si su cita está programada con 10 o más días hábiles de anticipación, la estimación debe llegar al menos 3 días hábiles antes del servicio. Si la factura final supera la estimación en $400 o más, presente un reclamo de resolución de disputas dentro de 120 días en cms.gov/nosurprisesact.
¿Qué es la Ley de No Sorpresas y aplica a la atención de afirmación de género en Carolina del Norte?
La Ley de No Sorpresas, vigente desde el 1 de enero de 2022, protege a los pacientes de facturas médicas inesperadas. Para los pacientes que pagan de su bolsillo o sin seguro, la ley exige que cualquier proveedor o instalación proporcione una Estimación de Buena Fe por escrito antes de brindar atención. La Ley de No Sorpresas aplica a todos los proveedores e instalaciones en Carolina del Norte, incluyendo proveedores de atención de afirmación de género, plataformas de telemedicina, clínicas y hospitales. La ley también prohíbe la facturación sorpresa cuando se utiliza un proveedor fuera de la red en una instalación dentro de la red. La guía completa para el consumidor está en cms.gov/nosurprisesact.
¿Cómo obtengo una cotización de pago en efectivo por escrito para atención de afirmación de género en Carolina del Norte?
Llame al proveedor de Carolina del Norte, la plataforma de telemedicina o el centro quirúrgico fuera del estado y pregunte: '¿Cuál es su precio de pago propio o en efectivo por este servicio?' Muchas plataformas de telemedicina publican los precios en sus sitios web. Para proveedores en persona en Raleigh, Durham o Charlotte, solicite el precio en efectivo por escrito antes de su primera cita, idealmente como una Estimación de Buena Fe. Para programas afiliados al hospital como UNC Health o Duke Health, pregunte si existe una política de descuento para pagadores propios. Algunos hospitales de Carolina del Norte aplican un descuento del 20 al 60 por ciento automáticamente para pacientes sin seguro; otros requieren una solicitud explícita.
¿Puedo negociar una factura de atención de afirmación de género en Carolina del Norte después del hecho?
Sí. Los pacientes que reciben una factura más alta de lo esperado pueden negociar directamente con el proveedor o el departamento de facturación. Para programas afiliados al hospital, solicite la solicitud de asistencia financiera o atención caritativa del hospital. Para facturas que superen la Estimación de Buena Fe en $400 o más, presente un reclamo de resolución de disputas dentro de 120 días en cms.gov/nosurprisesact. Para facturas de pago en efectivo de cualquier proveedor de Carolina del Norte, ofrecer el pago en su totalidad dentro de 30 días a menudo resulta en una reducción del 20 al 40 por ciento.
¿Cuál es la diferencia entre la atención de afirmación de género en hospital y en un proveedor independiente o de telemedicina en Carolina del Norte?
Los programas afiliados al hospital como UNC Campus Health y los servicios de género de Duke Health ofrecen atención multidisciplinaria bajo un mismo techo, lo cual es valioso para situaciones médicas complejas, pero facturan a tarifas de departamento ambulatorio del hospital. Una visita de gestión hormonal de rutina en un programa afiliado al hospital incluye una tarifa de instalación además del honorario profesional, lo que eleva el costo total de 2 a 3 veces más que la misma visita en una clínica independiente o plataforma de telemedicina. La tarifa del chargemaster para una visita de terapia hormonal en un departamento ambulatorio del hospital puede ser de $300 a $450; la misma visita en una plataforma de telemedicina cuesta de $49 a $99 por mes como paquete.
¿Mi plan del mercado ACA o seguro de empleador cubre la atención de afirmación de género en Carolina del Norte en 2026?
Los planes del mercado compatibles con ACA en Carolina del Norte ya no están obligados a cubrir la atención de afirmación de género a partir del año del plan 2026. Una regla federal promulgada en junio de 2025 eliminó la atención de afirmación de género de la lista de beneficios de salud esenciales requeridos. Los planes del mercado de Carolina del Norte individuales aún pueden optar por incluir cobertura; revise el Resumen de Beneficios del plan y llame a la línea de servicios para miembros del asegurador antes de inscribirse o programar atención. Los planes patrocinados por el empleador varían ampliamente: muchos grandes empleadores de Carolina del Norte han agregado cobertura de atención de afirmación de género a través de sus beneficios de grupo.
¿Cuál es la diferencia entre los costos de TRH de afirmación de género y cirugía de afirmación de género en Carolina del Norte?
La terapia de reemplazo hormonal en Carolina del Norte es un costo mensual continuo: de $30 a $200 por mes en medicamentos más de $75 a $300 por trimestre para monitoreo de laboratorio, sumando aproximadamente de $500 a $2,400 por año. La TRH está disponible en Carolina del Norte a través de plataformas de telemedicina, Planned Parenthood South Atlantic, FQHC y proveedores independientes. La cirugía de afirmación de género es un gasto mayor único: la cirugía superior cuesta de $6,000 a $15,000; la vaginoplastia promedia de $30,000 a $45,000 a nivel nacional; la faloplastia cuesta de $85,000 a $135,000. La preparación financiera para la cirugía generalmente requiere meses de ahorros, financiamiento o procesos de aprobación de seguro.
¿Es legal la atención de afirmación de género en Carolina del Norte para adultos en 2026?
La atención de afirmación de género para adultos de 18 años o más es legal en Carolina del Norte en 2026. HB808 de Carolina del Norte (Ley de Sesión 2023-111), promulgada en agosto de 2023, prohíbe la terapia hormonal de afirmación de género, los medicamentos para retrasar la pubertad y la cirugía específicamente para menores de 18 años y lleva penalidades severas para los proveedores que traten a menores. La ley no aplica a los adultos de 18 años o más. Para los adultos que buscan TRH, cirugía superior u otros servicios de afirmación de género, ninguna ley estatal de Carolina del Norte prohíbe el acceso en 2026.
